от 780 до 1500 кг. Как мощная конструкция таз защищает органы малого таза. При повышении внутрибрюшного давления он принимает воздействие давления на себя. Также таз выполняет опорную функцию, а у женщин – функцию родового канала.
Соединение тазовой кости с бедренной называется тазобедренным суставом (рис. 52). Это мощный, надежно укрепленный связками сустав. Его капсула очень тугая. Кроме того, головка глубоко проникает в вертлужную впадину, что позволяет назвать тазобедренный сустав ореховидным. Указанные особенности с возрастом могут привести к нарушению питания головки и вертлужной впадины, которое сопровождается развитием артрозо-артрита.
Рис. 51. Соединения костей пояса нижней конечности. Натуральный анатомический препарат. Полимерное бальзамирование. Вид со стороны полости таза:
1— лобковый симфиз; 2 – запирательная мембрана; 3 – крестцово-бугорная связка; 4 – малое седалищное отверстие; 5 – крестцово-остистая связка; 6 – большое седалищное отверстие; 7 – крестцово-копчиковый синхондроз; 8 – межпозвоночный диск между V поясничным и I крестцовым позвонками; 9 – крестцовоподвздошный сустав
Рис. 52. Соединения костей пояса нижней конечности. Тазобедренный сустав. Вид сзади и снаружи. Натуральный анатомический препарат. Полимерное бальзамирование:
1 – тазобедренный сустав; 2 – малое седалищное отверстие; 3 – крестцово-бугорная связка; 4 – крестцовоостистая связка; 5 – большое седалищное отверстие; 6 – крестец
На рис. 53 представлена сильно измененная вертлужная впадина с полным отсутствием гладкой суставной поверхности и формированием краевых остеофитов. Сустав становится практически неподвижным. В таких ситуациях показано эндопротезирование, о котором мы говорили ранее.
Коленный сустав – самый крупный в теле человека (рис. 54). Он выполняет опорную и локомоторную функции. В этом суставе много вспомогательных элементов, таких как внутрисуставные связки, мениски, жировые складки и синовиальные сумки. Именно со вспомогательными элементами связаны различные заболевания, такие как разрывы крестообразных связок, ущемления менисков, которые нарушают движения. В этих случаях требуется операция по созданию искусственных связок или удалению мениска. Редко встречается такое заболевание, как злокачественный синовит. Чрезмерное разрастание синовиальной оболочки при данном заболевании представлено на рис. 55. Достаточно часто встречаются бурситы – воспаления множественных синовиальных сумок. При этом сустав становится припухлым и болезненным.
Рис. 53. Измененная суставная поверхность (вертлужная впадина) при деформирующем артрозо-артрите тазобедренного сустава. Вид снаружи. Натуральный анатомический препарат
При тяжелых хронических заболеваниях коленного сустава, сопровождающихся разрушением суставных поверхностей, в настоящее время проводят