венозный доступ и проводить инфузию плазмозаменителей, гормонов.
При тромбоэмболиях артерий конечностей пораженную конечность нужно опустить вниз для улучшения кровоснабжения, головной конец носилок слегка приподнять.
При остром тромбозе вен конечностей – создать возвышенное положение пораженной конечности для облегчения венозного оттока.
При черепно-мозговых травмах – транспортировать пациента со слегка приподнятым головным концом носилок и с фиксацией головы в срединной позиции, приложив к ней холод (для снижения внутричерепного давления).
При переломах челюстей, носа, повреждениях лица с кровотечением – положение пациента лежа на животе, повернув голову набок.
При травмах позвоночника – уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность (щит) с участием 3–4 человек, поднимая одновременно (под счет); обязательно фиксировать пациента к носилкам простынями, лентой или бинтами.
При переломах костей таза – положение пациента в позе «лягушки», т. е. лежа на спине с согнутыми в коленных суставах ногами (валик между и под коленями) с фиксацией бедер и голеней повязками, опора под стопами, голова на подушке.
При травмах живота, заболеваниях «острого живота» – положение на спине с согнутыми коленями (валик под колени), подушка под голову.
При травмах конечностей – выполнить транспортную иммобилизацию, создать возвышенное положение поврежденной конечности, положить холод к месту повреждения, транспортировать пациента в положении лежа.
При кровотечении из половых путей у женщин (аборт, опухоль) – положение с опущенным головным концом, с приподнятыми, вытянутыми и скрещенными ногами (кровь при этом собирается между бедрами и можно оценить объем кровопотери)
При выпадении пуповины – положение с опущенным головным концом носилок.
При предстоящих родах – положение на спине или на левом боку.
Маленьких детей, находящихся в сознании, транспортируют с матерью, держа их на руках; при легочных заболеваниях – в вертикальном положении.
Тяжелобольных детей, требующих реанимации, перевозят без родителей.
Инфекционных больных перевозят специальными машинами СНМП.
При криминальных ситуациях следует сообщить в милицию по телефону № 102.
При транспортировке пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует информировать персонал приемного отделения учреждения не позже чем за 10 мин до приезда в стационар.
Если при транспортировке наступила смерть пациента, то труп доставляют в приемное отделение стационара; врач «скорой помощи» ставит диагноз; врач приемного отделения заполняет краткую историю болезни и направляет умершего на вскрытие.
Дезинфекционные мероприятия в салоне машины СНМП проводятся при необходимости.
При движении машины СНМП спецсигналы должны быть включены постоянно.
Алгоритм действий бригады СНМП в очаге чрезвычайной ситуации
В очаге чрезвычайной ситуации при работе бригады СНМП выделяют