мышцами, медиальная – передней зубчатой мышцей. С латеральной стороны подмышечной впадины при супинированной руке очерчиваются клювовидно-плечевая мышца в виде продольного возвышения, идущая от клювовидного отростка лопатки к плечевой кости, и короткая головка двуглавой мышцы плеча, которая также фокусируется на клювовидном отростке лопатки.
Рис. 12. Мышцы руки. А – спереди; Б – сзади; В – латерально; Г – медиально а – ключицы; б – локтевой отросток локтевой кости; е – лопатка. Мышцы плечевого пояса: 1 – дельтовидная мышца; 2 – большая грудная мышца; 3 – подостная мышца; 4 – малая круглая; 5 – большая круглая; 6 – широчайшая мышца спины. Мышцы предплечья: 7 – двуглавая мышца плеча; 8 – трехглавая мышца плеча; 9 – плечевая мышца. Мышцы предплечья (поверхностные и некоторые глубокие): 10 – плече-лучевая мышца; 11 – круглый пронатор; 12 – локтевой сгибатель запястья; 13 – длинная ладонная мышца; 14 – лучевой сгибатель запястья; 17 – длинный лучевой разгибатель запястья; 19 – локтевая мышца; 20 – общий разгибатель пальцев; 21 – собственный разгибатель мизинца; 22 – локтевой разгибатель запястья; 24 – длинная отводящая мышца большого пальца; 27 – ладонный апоневроз; 28 – мышцы возвышения мизинца; 29 – сухожилия общего разгибателя пальцев; 30 – сухожилия ряда мышц, разгибающих и отводящих большой палец
7. Двуглавая мышца плеча четко вырисовывается, если согнуть руку в локтевом суставе при супинированном предплечье. Пронируя и супинируя его, можно видеть, как двуглавая мышца то напрягается (при супинации), то расслабляется (при пронации). В таком положении руки на латеральной стороне плеча можно видеть плечевую мышцу, расположенную под двуглавой мышцей плеча (рис. 12 б).
8. На задней поверхности плеча при разогнутом в локтевом суставе предплечье определяются все три головки трехглавой мышцы плеча; длинная, латеральная и медиальная. В этом же положении можно увидеть и контуры локтевой мышцы, идущей от латерального надмыщелка плечевой кости к локтевой кости (рис. 12 в).
9. Если согнуть предплечье под углом 90° (по отношению к плечу), то при изометрическом напряжении мышц передней поверхности плеча и предплечья видны контуры плечелучевой мышцы и круглого пронатора, ограничивающих снизу локтевую ямку. Плечелучевая мышца ограничивает ее с латеральной стороны, а круглый пронатор – с медиальной. Если пронировать предплечье с сопротивлением рук массажиста, то контур круглого пронатора выступает более отчетливо. Плечелучевая мышца хорошо видна, если предплечье согнуто в локтевом суставе и дальнейшему его сгибанию мешает дозированное сопротивление рук массажиста.
10. Мышцы-сгибатели кисти и пальцев проецируются от медиального надмыщелка по направлению к костям кисти и пальцев. В дистальном отделе предплечья при согнутом положении кисти и пальцев можно видеть сухожилия этих мышц; сухожилие лучевого сгибателя запястья расположено латерально, ближе