в первые дни дольше 1–2 часов.
Следует носить обувь, тщательно подобранную по размеру и соответствующую погоде.
Для того, чтобы убедиться в том, что обувь подходит, обведите контур вашей стопы на листе бумаги, и сравните его с контуром пары туфель. Обувь должна быть длиннее хотя бы на сантиметр, чем самый длинный Ваш палец, а также шире, чем Ваша стопа.
Пешие прогулки и занятия спортом требуют исключительно удобной обуви.
Также, следует с особым вниманием подходить к выбору носков: они не должны быть слишком тугими. Кроме этого, следует выбирать изделия только из натуральных волокон (хлопок, шерсть или хлопко-шерстяная смесь).
Какие проблемы с ногами являются поводом для незамедлительного обращения к врачу?
Если Вы обнаружили на ступнях:
• раны;
• язвы;
• трещины между пальцами;
• вросшие ногти;
• мозоли;
• локальное покраснение и/или болезненность.
Срочно обратитесь к вашему доктору!
Как правильно проводить контроль массы тела?
Так как более 80 % пациентов с сахарным диабетом страдают от ожирения или избыточной массы тела, неотъемлемой частью самоконтроля для большинства диабетиков является оценка динамики массы тела.
Оптимально проводить взвешивание утром, натощак, после посещения туалета.
Для оценки реальной динамики массы тела взвешиваться следует 1 раз в неделю.
Что такое «индекс массы тела»?
Индекс массы тела (ИМТ) – расчетный показатель, позволяющий определить соответствие веса человека его росту.
Индекс массы тела рассчитывается по формуле:
масса тела в килограммах/(рост в метрах)2
и измеряется в кг/м2.
В таблице 3 приведена интерпретация результатов расчета.
Таблица 3.
Как правильно измерить окружность талии?
Для того, чтобы измерить окружность талии, измерительную ленту располагают горизонтально, не натягивая, непосредственно над гребнями подвздошных костей, и считывают показание на выдохе.
У мужчин с окружностью талии больше 102 см и у женщин с окружностью талии больше 88 см увеличена масса жировой клетчатки внутренних органов, что существенно повышает риск осложнений.
Сахарный диабет: мониторинг в медицинском учреждении
Кроме тщательного самоконтроля пациенты с сахарным диабетом должны регулярно проходить обследование в стенах медицинских учреждений.
Во-первых, каждые 3 месяца осуществляется мониторинг эффективности сахароснижающей терапии по уровню НbА1с. В числе прочего, врач оценивает темп снижения данного показателя. Во-вторых, необходимо регулярно оценивать функцию почек, липидный состав крови, проходить осмотр у окулиста и врача кабинета диабетической стопы (альтернативный вариант консультация невролога).
В таблице 4 представлены основные показатели для