результаты многолетних наболюдательных исследований, их называют проспективными. За долгие годы работы врачом я имел возможность провести уникальное проспективное наблюдение: изменение во времени принципов и способов оказания медицинской помощи тем, кто хуже всего поддается лечению: тяжелых хроников, неизлечимых больных, глубоких стариков с сочетанными прогрессирующими болезнями. Сейчас таких больных называют паллиативными. В начале моей работы врачом я даже не знал этого слова. Но были другие слова: сострадание, милосердие, ответственность. Они и служили мне маяком в профессии.
Во все времена медицина стремилась продлить человеческую жизнь. Высокая средняя продолжительность жизни – свидетельство успешной системы здравоохранения страны. Этот показатель зависит не столько от качества лечения болезней, сколько от качества жизни людей. Если мы стремимся к массовому долголетию, очень важно сделать долголетие качественным. Даже глубокие старики должны жить, а не доживать свою жизнь. Только в этом случае долголетие обретает позитивный смысл.
Глубокий смысл обретения долголетия не только в том, чтобы жить до 100 лет, но и в том, чтобы жить полноценно и достойно до глубокой старости.
Что же такое долголетие? И кому оно предназначено? Можно ли произвольно продлить свою жизнь или все дело лишь в генах? Оглядываясь на свой профессиональный медицинский и личный жизненный опыт, я могу уверенно сказать, что здоровье и долголетие на 85 % зависят от самого человека, от отношения к себе в молодости и зрелости, и лишь на 15 % – от факторов, неподвластных человеку. Чем осмысленнее человек подходит к своему здоровью, чем раньше приходит к «здоровому» образу жизни, тем крепче он становится и тем большее время может оставаться активным, если, конечно, какая-нибудь роковая случайность не изменит этого направления.
Старики, пожилые – это люди особые и с точки зрения здоровья, и с точки зрения социализации. Представьте, всю свою жизнь вы были полезны и нужны людям, и вдруг, в старости, когда опыт ваш, казалось бы, совершенно необходим молодому поколению, вас неожиданно начинает окружать пустота, информационный и эмоциональный вакуум.
Я глубоко убежден, чтобы жить долго, человеку необходимо быть нужным в любом возрасте, выполнять посильную работу и, главное, не быть «изгнанным» из своей профессиональной и социальной среды, забытым друзьями, товарищами, коллегами. Самое страшное для человека «третьего» возраста (а третьим называется возраст после 65-ти) – оказаться на обочине жизни после многих лет, что ты стоял у руля. Это подкашивает значительно быстрее, чем любые другие вещи. Вчера ты управлял клиникой, решал важнейшие вопросы, от тебя зависело здоровье и благополучие других людей, а сегодня вся твоя жизнь сосредотачивается на приусадебном участке. Как будто весь мир сжался до этого клочка земли, где тебе, привыкшему к другим масштабам, становится нестерпимо тесно и пусто. Я сам прошел через боль и разочарование, и могу с уверенностью сказать – лишь очень сильным людям удается выстоять, перестроиться и начать жить заново. Да, мне повезло, со мной рядом любимые и любящие люди, я чувствую внимание и заботу своих учеников. И