РУКОВОДСТВО по социальной медицине и психологии. Часть третья. Частная социальная медицина и психология
до стопора или комы. Стресс никогда не вызывает расстройства сознания. Наоборот, психическое напряжение, характерное для стресса осознается ярко и ясно. Если оно протекает как психальгия, то чрезвычайно «яркое» переживание боли при абсолютно ясном сознании.
Шок с древних времен (вспомним, как излечили Одиссея, потерявшего память) применяется как метод терапии. В настоящее время в разных странах, в том числе и в России, применяются следующие виды шоковой терапии: 1) электрический шок, 2) атропиновый шок, 3) инсулиновый шок, 4) термический шок, когда тем или иным пирогенным препаратом (например, масляным раствором серы) вызывается повышение температуры до 41—42 градусов, на высоте которой наступает шок.
Шоковая терапия эффективна при лечении некоторых психических заболеваний (прежде всего шизофрении), расстройств поведения у психопата, алкогольной и наркотической зависимости, депрессии, эмоциональной тупости, истерического ступора и расстройств памяти, панических атак, фобий, навязчивых состояний, сверхценных фиксаций, импотенции, l, anesthesie douloureux, и др. Стресс ни в каких случаях не может быть лечебным).
Поэтому, теория стресса Селье отечественную медицину фактически не обогатила. Вместе с тем два ее понятия – стресс и адаптация – были усвоены у нас на уровне обыденной речи для обозначения обыденных переживаний. В нашей стране часто произносится «стресс» или «адаптация», когда, на самом деле, человек, переживающий стресс, никогда об этом не скажет, ибо сказать будет не в состоянии. Точно также, больной с адаптационным синдромом, никогда не скажет, что он «адаптируется», ибо его будут беспокоить вполне конкретные переживания. Такие, например, как чувство разбитости, слабость, недомогание, разного характера боли, расстройство менструального цикла, резкое снижение потенции и либидо, отсутствие аппетита, расстройство пищеварения, колебание артериального давления – гипертензия или гипотензия, кашель, насморк, чихание, головокружение, расстройство внимания, памяти, способности быстро и ясно мыслить и т.д., и т. п. В слово «дезадаптация», каждый, опять же в обыденных случаях, вкладывает свой смысл. И этот смысл не имеет никакого отношения к медицине.
(Гален – Galenus, 130—200 гг. Древнеримский врач. Впервые описал жизнедеятельность человеческого организма с позиций анатомии и физиологии. Точно также требовал от врачей, как в постановке диагноза больному, так и в назначении ему лечения, опираться на изменения в анатомии и физиологии. Впервые ввел метод вивисекцию в экспериментах над животными для изучения болезней и способов их лечения. Взгляды Галена на организм человека, его болезни и разработанные им методы лечения многих заболеваний оставались незыблемыми вплоть до 16-го века).
Наряду с выше рассмотренными основными понятиями теории Ганса Селье, нужно назвать еще несколько понятий, не имеющих никакого отношения к открытию Селье, но тесно связанные с ключевыми терминами