Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой
как правило, не ощущаются пальцами, но иногда могут быть и приподняты над уровнем кожи. Они пропадают при растягивании кожи или надавливании на них стеклом стакана.
Обратитесь к врачу повторно, или вызовите скорую помощь, если:
• у ребенка держится температура выше 40 °C и вам не удается ее снизить;
• ребенок болен детской розеолой, но лихорадка длится более пяти-семи суток;
• сыпь не пропала через три дня после появления.
Вокруг некоторых элементов сыпи могут быть белые кольца. Первые элементы сыпи обычно появляются на груди, затем сыпь распространяется на шею, лицо и конечности. Нередко сыпь ограничивается только туловищем и, не успев достичь лица и конечностей, пропадает.
Сыпь не причиняет дискомфорта или зуда, однако дети на это время обычно становятся резко капризными и «несносными»; сыпь длится от нескольких часов до нескольких суток, а затем исчезает, не оставляя пигментации или шелушения.
Только эти два симптома, лихорадка и сыпь, являются для детской розеолы типичными. Остальные признаки неспецифические и возникают не всегда:
✗ усталость, разбитость, слабость;
✗ раздражительность и плаксивость;
✗ легкая диарея;
✗ насморк;
✗ снижение аппетита;
✗ отекшие (опухшие) веки.
КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ
Если у ребенка лихорадка без катаральных явлений (насморка и кашля), обратитесь за помощью к врачу. Есть масса иных, более опасных заболеваний, которые могут вызывать высокую лихорадку. Однако если врач осмотрел ребенка, не нашел никаких симптомов иных заболеваний, заподозрил внезапную экзантему и назначил лишь жаропонижающие и отпаивание – слушайтесь его и не давайте ребенку других лекарств.
Если врач подозревает у вашего ребенка детскую розеолу, а у вас есть иммунодефицит (ВИЧ-инфекция, вы получаете химиотерапию и т. д.) – напомните о своем заболевании врачу, поскольку в таком случае детская розеола может быть весьма опасна для вас.
Детскую розеолу бывает довольно сложно диагностировать в первые дни, поскольку ее симптомы схожи с другими болезнями, часто встречающимися у детей.
Если у ребенка лихорадка и врач исключил ОРВИ, инфекцию уха (отит), воспаление горла (ангину), пневмонию, пиелонефрит и другие частые причины, он назначит ребенку только жаропонижающее и обильное питье и предупредит вас о том, что вскоре может появиться яркая сыпь. Когда врачу не удается исключить более опасные заболевания после физикального осмотра, он может назначить общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на С-реактивный белок, рентгенограмму легких и другие дополнительные тесты и анализы.
Не применяйте для снижения лихорадки Аспирин (из-за риска синдрома Рея) и Нимесулид (из-за риска лекарственного гепатита), если ваш врач не назначил вашему ребенку именно эти препараты.
Обычному ребенку, больному детской розеолой, не нужны никакие противовирусные