грудной остеохондроз часто укладывают человека в постель, то пояснично-крестцовый буквально валит с ног…
В позвоночнике есть несколько критических точек, где S-образный (если смотреть сбоку) его изгиб пересекается с вертикальной линией – вектором силы тяжести. Для наглядности изобразим эту схему в виде знакомого символа $.
В верхней, средней и нижней точках пересечения нагрузка на межпозвонковый диск максимальная.
Всякий предмет, который человек поднимает согнувшись, при распрямлении позвоночника отзывается в нижней точке нашего $ в соотношении 1:10. Это происходит по закону рычагов – когда мы наклоняемся, плечо переднего рычага (от тела позвонка до руки) в 9—10 раз длиннее плеча, измеряемого от тела позвонка до прикрепления мышц-разгибателей спины.
Допустим, человек утром нагнулся за двухпудовой гирей для разминки, выпрямился – и слава Богу, что и на сей раз диск между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонком выдержал нагрузку в 320 кг!
Я говорю «нагнулся и выпрямился» по привычке. Ведь до недавнего времени считалось, что забавы с гирями исключительно мужская привилегия. Но теперь тяжелой атлетикой активно увлекаются и женщины.
Наиболее частая причина межпозвонкового остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника – травматическая. Либо перелом, либо хроническая травма.
При поясничном простреле (люмбаго) боль, как правило, возникает внезапно. Нагнулся человек, а выпрямиться не может – спину как будто раскаленная спица пронзила.
При люмбалгии боли менее интенсивные и похожи на зубную боль. Спина ноет постоянно и ни на минуту не дает забыть о себе. Эта ноющая боль может довести человека до депрессии, а невротические состояния еще больше усугубляют болезнь.
В поясничном отделе из нервных корешков формируется так называемый седалищный нерв, толщиной с палец своего хозяина (по-латински nervus Ischiadicus), отсюда и название осложнения – ишиас.
Рис. 8. Правильный подъем груза
Описывать симптоматику этой болезни страшновато – каково же это испытывать?
Прищемить дверью палец просто больно. Ущемить между позвонками нерв, толщиной в палец, очень больно. Боль распространяется в область ягодицы, под колено, иногда в икру или пятку.
В запущенных случаях часть нервных волокон может отмереть – нога «немеет». Симптомы выпадения чувствительности очень стойкие, иногда подобное онемение сохраняется длительное время.
Из истории болезни
Среди моих больных был человек редкой профессии – огранщик бриллиантов. Работа у него требовала постоянного напряженного внимания и усидчивости, что плохо сказывалось на его больной спине…
В детстве он перенес сколиоз небольшой степени тяжести, а потом долгое время болезнь не давала о себе знать. Но как только парень научал работать, через несколько месяцев появились боли в пояснице. К сожалению, вовремя к врачу он не обратился. А потом боли обострились до такой степени, что во время