Причина подобного кроется в самой специфике заболевания.
Грудной отдел малоподвижен. Ребра вместе с позвоночником как бы образуют каркас. Поэтому мучительных болей при движении и нагрузке, как при шейном или поясничном остеохондрозе, в данном случае нет. На первый план выступают осложнения, связанные с подозрением на стенокардию или инфаркт миокарда.
При грудном остеохондрозе боли, как правило, носят длительный характер. Их распространение (иррадиация) чаще всего происходит по типу межреберной невралгии, иногда боль отдает под лопатку. Боль может возникнуть внезапно. Кажется, что «стреляет» в сердце. У больного появляется ощущение, что его грудь словно «клещи сдавили». Кажется, что болит не поясница, а межлопаточная область. Часто особенно сильные «сердечные» боли возникают ночью. Больной пугается. У него возникает опасение инфаркта.
Я успокаиваю своих пациентов – различие между ишемической болезнью сердца и межреберной невралгией в том, что при остеохондрозе у пациента нормальная (или почти) электрокардиограмма, а также отсутствие таких «сердечных» симптомов, как резкая бледность, синюшность, землистость кожных покровов, холодный пот и тому подобное.
Старые врачи выделяли еще один симптом, который стопроцентно доказывал что у больного нет инфаркта – отсутствие страха смерти во время приступа. Кроме того, при пальпации соответствующих позвонков определялась локальная болезненность в области прохождения нервов.
Зачастую грудной остеохондроз вызывает осложнения, связанные с нарушением дыхательной функции.
Расскажу случай из своей практики.
Из истории болезни
Ко мне на прием пришла девушка. Она жаловалась на острые боли в грудной клетке: не может сделать глубокий вдох, откашляться. Внешний вид пациентки говорил о глубоком неблагополучии ее здоровья – бледность с желтушным оттенком, блестящая от пота кожа, ввалившиеся глаза. Врачи подозревали серьезное нарушение обмена веществ…
Я обнаружил у больной смещение одного из грудных позвонков. Это и привело к болям по типу межреберной невралгии. Позвонки вправили, боли прошли. Но, к сожалению, на этом страдания моей пациентки не закончились.
При дальнейшем обследовании был обнаружен абсцесс (гнойник) в легком – то, что раньше называлось скоротечной чахоткой! Сильные боли, вызванные смещением позвонка и межреберной невралгией, вызвали ограничение дыхательных движений грудной клетки, легочная ткань не расправлялась на вдохе, возможно, закупорился бронх – в результате очаговая пневмония с последующим развитием гнойника. Больная получила специальный курс лечения легких и спустя некоторое время была здорова.
Конечно, пневмония тоже может вызывать боль в груди, но, в отличие от грудного остеохондроза, эта боль не имеет четкой локализации. При пневмонии на первый план выступают легочные симптомы, кашель, лихорадка…
Если бы у болезней существовали свои рейтинги, то грудной остеохондроз занял бы одно из первых мест по хитрости