Сергей Чугунов

Вернуть коже красоту и здоровье. Болезни кожи и их лечение


Скачать книгу

отчетливую роль играют наследственность и различные провоцирующие факторы. В последнее время большое значение в патогенезе псориаза придается нарушениям иммунной системы.

      Однако, псориаз не является строго наследственным заболеванием, возникает в течение жизни пациента вследствие совместного влияния генетических и провоцирующих факторов.

      Провоцирующие факторы псориаза весьма различны.

      Физические факторы. Механические повреждения кожи, например, акупунктура, дермоабразия, пиявки, вакцинация, места укусов насекомых, уколов, операционные рубцы, потертости, татуировки, ожоги, травмы, солнечное и рентгеновское облучение.

      Химические факторы. Дерматиты от химических веществ, токсические воздействия наружных раздражающих лекарств.

      Воспалительные болезни кожи. Грибковые болезни кожи, дисгидроз, контагиозное импетиго, вульгарные угри, розовый лишай, опоясывающий герпес и аллергические дерматиты.

      Инфекционные заболевания. Нередко первое высыпание псориаза происходит после острого инфекционного заболевания или вакцинации. В развитии острого псориаза нередко большую роль играет инфекция верхних дыхательных путей (тонзиллита, бронхита), чаще всего обусловленного бета-гемолитическим стрептококком. ВИЧ-инфекция сочетается с тяжелым псориазом.

      Медикаменты. Бета-блокаторы, препараты лития, противовоспалительные препараты часто вызывают псориаз. И часто приводят к развитию тяжелого псориаза с неблагоприятным исходом.

      Психогенные факторы. Роль психогенных факторов в развитии псориаза противоречива, некоторые авторы считают, что она достигает 60%. Несомненно, однако, что псориаз ухудшает качество жизни пациентов, и пациенты, находящиеся в стрессе из-за псориаза, хуже поддаются терапии.

      Курение и алкоголь. У курящих женщин и у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, псориаз встречается чаще и протекает тяжелее.

      Симптомы и течение псориаза

      Заболевание начинается остро, с высыпания мелких, величиной от булавочной головки до чечевицы, ярко-красных инфильтратов кожи (папул), быстро покрывающихся серебристо-белыми чешуйками. Папулы постепенно увеличиваются в размерах и превращаются в различной величины бляшки, которые нередко сливаются, образуя обширные очаги поражения с крупными объемными очертаниями.

      Иногда бляшки в центральной части разрешаются и принимают кольцевидную форму. Папулы и бляшки нередко отграничены от окружающей здоровой кожи.

      В развитии псориаза можно выделить три периода.

      Острый период. Особенностью сыпи в остром периоде является высыпание свежих мелких папул, а также характер шелушения – оно не достигает границ здоровой кожи, а оставляет по периферии бляшек узкую красноватую не шелушащуюся каемку. В остром периоде нередко отмечается зуд.

      Стационарный период. Через несколько месяцев