Путеводитель по мазям. При заболеваниях позвоночника, суставов, вен и в практике массажа
линии наружные лекарственные формы НПВП. И только если их применение оказывается недостаточно эффективным, дополнительно используют другие формы препаратов. За океаном, в основном в Канаде, диклофенак также нашел применение для лечения боли. А вот в США к местным НПВП относятся с некоторой настороженностью и предубеждением. Разрешения на их применение при лечении ревматических заболеваний до настоящего времени нет. Такой подход объясняется отсутствием убедительных доказательств их эффективности. Хотя большинство клинических исследований свидетельствуют обратное. Только в 2007 году Агентство по пищевым продуктам и лекарственным препаратам США одобрило применение одного из препаратов диклофенака в лекарственной форме для наружного применения. В то же время для лечения боли там широко используют локальные препараты, содержащие метилсалицилат, ментол, камфору, которые имеют еще меньше доказательств эффективности.
Какой нестероидный противовоспалительный препарат самый лучший?
Ответ прост: такого препарата не существует. Единственно правильным следует считать индивидуальный подбор НПВП с учетом Вашего предыдущего опыта. Критерием выбора не может служить ни высокая цена препарата, ни эффективность применения у другого человека. Если у Вас уже есть положительный опыт использования какого-либо НПВП, не рекомендуется торопиться заменять его другим. Во всяком случае, до тех пор, пока этот препарат помогает и оказывает лечебное действие.
С какими веществами комбинируются НПВП в составе средств для наружного применения?
Фармацевтической промышленностью НПВП для наружного применения выпускаются как однокомпонетного состава, так и комбинированные, в которых используются активные вещества растительного, животного и синтетического происхождения с различными механизмами действия. Благодаря этому значительно расширяется спектр фармакологического действия препарата и повышается вероятность достижения необходимого лечебного эффекта. Кроме того, расширяются возможности выбора необходимого локального средства, с учетом возраста, физиологических особенностей организма, причины развития и характера заболевания. Хороший профиль безопасности подобных препаратов служит еще одним аргументом в пользу более широкого использования их в клинической практике. Например, комбинированные локальные препараты Диклоран плюс, Доларен, Фаниган Фаст, Бол Ран, Диклоген плюс, Фламидез, Денебол содержат в своем составе, помимо НПВП метилсалицилат, ментол и льняное масло. За счет стимуляции холодовых рецепторов кожи, ментол сначала вызывает ощущение холода, легкого жжения и покалывания, которое затем сменяется ощущением приятного тепла. Кроме местного обезболивающего (отвлекающего), он оказывает сосудорасширяющее действие, повышает проницаемость кожи, улучшает локальную микроциркуляцию крови, способствует более быстрому проникновению