Межпозвонковая грыжа от "А" до "Я". Хрестоматия для «не» врачей, и не только…
появление и развитие нарушений в позвоночнике. Конечно, большой избыточный вес в сочетании с ослабленными мышцами создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Но не избыточный вес является причиной обменных нарушений в позвонках и хрящах позвоночника.
Сделаю небольшое отступление.
Я – противник навязывания пациентам необоснованного утверждения, в том, что излишний вес – первопричина всех бедствий и заболеваний.
Часто люди приобретают избыточные килограммы из-за того, что любят покушать, но не любят двигаться. И, именно, отсутствие достаточного движения усугубляет не только заболевания позвоночника а и прочие имеющиеся у человека заболевания.
В Японии есть вид спорта – борьба «сумо». Борцами являются люди, вес которых превышает 200 и более килограммов. Спорт считается в Японии элитным и очень престижным. Борцы – сумоисты обладают гибкостью спортсменок художественной гимнастики. В то же время сила их огромна. Мой пациент, принятый в один из клубов, рассказывал, что во время тренировки они неоднократно движением плеча или бедра сбивают и отбрасывают 200–250 килограммовые болванки. «Излишний» вес необходим им для увеличения силы удара.
ВЫВОД: Опасен не сам лишний вес. Опасны причины, из-за которых он бесконтрольно увеличивается.
Утверждалось, что причиной остеохондроза позвоночника, являются нарушения обменов кальция и фосфора, играющих важную роль в образовании костной ткани. Но потом было доказано, что при этом состоянии биохимические показатели кальция и фосфора, как правило, не отличаются от нормальных показателей.
С позиций этих теорий невозможно объяснить тотальную распространенность остеохондроза позвоночника среди населения. Никто не отрицает, что остеохондроз позвоночника сопровождается какими-нибудь эндокринными или обменными нарушениями, но эти нарушения – общая закономерность для любого болезненного состояния.
ВЫВОД: Остеохондроз позвоночника может сочетаться с эндокринными обменными нарушениями и повышенным весом, но они – не обязательные первопричины его появления.
Теории наследственности
Некоторыми авторами выдвигается идея наследственной генетической предрасположенности к возникновению и развитию остеохондроза позвоночника. Подобного рода взгляды рождены в попытках объяснить появление проявлений остеохондроза позвоночника в детском возрасте.
Считаю, что тенденция привлекать идеи наследственной запрограмированности для объяснения причин появления и развития остеохондроза позвоночника у человека – дань направлению, модному в медицинепоследних десятилетий: пытаться объяснять возникновение каждого заболевания существованием «генетически запрограммированной предрасположенности».
К сожалению, несмотря на все свои технические достижения, генетика пока никак убедительно не доказала, что существует четкая взаимозависимость между строением родительских хромосом и заболеваниями потомства. Мало того, подобное предположение полностью противоречит