родителей – субъективная поведенческая настройка. С ее помощью можно получить информацию о том, как ребенок реагирует на изменения. Это необходимо, чтобы исключить установку дискомфортного порога слышимости.
Педагогическое тестирование проводится с помощью специальных предметов и музыкальных инструментов, звучащих в различных частотах – низких, средних и высоких. Производя звук, аудиолог, опираясь на реакцию ребенка, получает информацию о том, испытывает ли малыш дискомфорт, и если испытывает, то в какой частотной полосе. Узнать это можно даже у очень маленького ребенка – по его реакции и поведению. И только убедившись в том, что дискомфорта нет, пациента можно отпустить домой.
Приведу конкретный пример. Среди наблюдаемых мною пользователей есть мальчик. Ему установили имплант в раннем возрасте, и уже семь лет он носит речевой процессор. Во время очередной настройки мальчик настойчиво требовал добавить громкости. Считая себя уже опытным пользователем, он бравировал, прося сделать еще и еще громче, игнорируя мои советы и опасения. Хорошо, что мальчуган был не на разовом приеме, а на курсе. Буквально через несколько часов он вернулся ко мне с просьбой сделать звуки более тихими, потому что терпеть завышение оказалось просто невыносимым. Налицо факт завышенной громкости при настройке. Если вначале звуки кажутся комфортными, то через несколько часов они могут стать нестерпимо громкими. А исправить это, сразу после настройки вернувшись домой, уже невозможно. Вот почему настройку речевого процессора желательно совмещать с курсом реабилитации. Опыт показывает, что на адаптацию после каждой настройки уходит в среднем от нескольких часов до двух недель.
На что родителям стоит обращать внимание, а какие реакции ребенка не должны вызывать их беспокойство? Важно понимать, что реакция малыша на громкие звуки после настройки должна быть обостренной, но не негативной. Ведь в большинстве случаев уровень комфортной громкости повышается, поэтому ребенок становится более восприимчивым, и это нормально.
Не стоит переживать, если сразу после настройки малыш стал как будто хуже реагировать на обращенную к нему речь. Дело в том, что во время каждой манипуляции с речевым процессором в начале пути специалист работает над расширением звукового диапазона. Конечная задача настроек – установить индивидуальный адекватный диапазон. За несколько дней, которые проходят после визита к аудиологу, ребенок привыкает к установленным параметрам. Он к ним адаптируется, учится понимать речь и окружающие его звуки. Как правило, после каждой очередной настройки звуковой диапазон вновь расширяется, к нему нужно заново привыкать и учиться вычленять из всех слышимых звуков обращенную речь или другие важные сигналы.
Нужно понимать, что раньше малыш не слышал, например, шум ветра или дождя за окном, работающий в соседней комнате телевизор или гул от стиральной машины в ванной комнате, а после очередной настройки диапазон его слуха обогатился. Теперь многие, даже очень тихие, звуки стали