матки и ускоряет ее раскрытие, стабилизирует повышенное АД[38], улучшает кровоснабжение матки и почек, НЕ оказывает негативного воздействия на ребенка.
ЭА рекомендуется при: нарушениях родовой деятельности, которым сопутствует сильная изнуряющая боль; гипертонии; ишемии; некоторых видах пороков сердца; почечной недостаточности.
Противопоказания: тяжелые формы гестоза, нарушения свертываемости крови, гнойные поражения кожи, сепсис, травмы головного и спинного мозга, позвоночника, АД меньше 100 мм рт. ст., высокое внутричерепное давление, заболевания нервной системы, аллергия на вводимые анестетики.
Возможные осложнения и побочные эффекты:
– ослабление родовой деятельности (схватки ослабевают, но обычно на короткое время);
– головная боль (если во время проведения ЭА была повреждена твердая мозговая оболочка и спинномозговая жидкость истекла в эпидуральное пространство), длится 2 – 6 недель;
– воспаление в эпидуральном пространстве, оболочках спинного и головного мозга (из-за нарушения стерильности процедуры);
– потеря способности двигаться (из-за введения анестетика вместо эпидурального пространства в спинномозговой канал), проходит после окончания действия препарата;
– падение АД и нарушение работы сердца (при введении анестетика в кровеносный сосуд);
– затрудненное дыхание (анестезия воздействует на межреберные мышцы), роженице дают подышать кислород;
– аллергические реакции на анестетик;
– кожный зуд.
Хочется еще раз подчеркнуть: большинство осложнений при проведении ЭА возникают из-за недостаточной квалификации врача-анестезиолога (не то проткнул, не туда ввел). Поэтому на ЭА в родах нужно именно решаться, полностью отдавая себе отчет в том, что подобное вмешательство может привести к самым нежелательным последствиям.
Пункт третий плана моих «идеальных родов» гласил: более-менее комфортные условия в послеродовом отделении и совместное пребывание с дочкой (считается, что так у матери и малыша быстрее устанавливается тесный физический, а главное – психологический контакт, что, конечно же, самым благотворным образом влияет на их дальнейшие взаимоотношения).
И, наконец, пункт четвертый: посещения родственников (ведь женщине, только-только ставшей мамой, очень нужна поддержка близких – не только теплые слова по телефону, но еще и любящие глаза, нежные объятия и ободряющие похлопывания по спине…).
Обозрев составленный список, я пришла к выводу, что мой путь – это заключение платного контракта на роды. Впрочем, я вовсе не была уверена, что контракт – это лучший вариант: деньги при его заключении уходят в страховую компанию, и сами врачи, принимающие у тебя роды, получают лишь мизерную часть и то – опосредованно. Поэтому широко распространенный вариант родов «по договоренности» мной тоже рассматривался – лишь бы с помощью опытного доктора