ребенка – он может быть переношенным уже и в 41 неделю.
Перенашиванию способствуют эндокринные заболевания, ожирение, нарушение регуляторной функции центральной нервной системы, аборты и воспалительные заболевания органов малого таза, состояние плаценты, особенности иммунного статуса.
Перенашивание опасно развитием плацентарной недостаточности, ведущей к гипоксии плода, повышается риск родовых травм (плотные кости детского черепа хуже приспосабливаются к родовым путям мамы) и вероятность кровотечения. Поэтому часто после 41 недели рекомендуется госпитализация в роддом для постоянного врачебного контроля. При выявлении признаков страдания ребенка решается вопрос о стимулировании родов.
Глава 5
Чудо свершилось
(непридуманные рассказы о родах)
Как мы впервые рожали
Периоды родов
Как известно, роды делятся на 3 периода:
1. Период раскрытия шейки матки (у первородящих длится от 5 до 12 часов, у повторнородящих – значительно меньше):
• начальная (скрытая, латентная) фаза – раскрытие до 4 сантиметров;
• активная фаза – раскрытие до 8 сантиметров;
• переходная фаза (фаза замедления) – раскрытие до 10 сантиметров[41].
2. Период изгнания плода (потуги – длятся от 30 минут до 1 часа).
3. Последовый период (отслойка и рождение последа – длится не более 30 минут).
…В холле приемного отделения роддома при 72-й московской ГКБ была очередь: поступали две будущие мамы со схватками. Они понуро ждали разрешения проникнуть за белую дверь с надписью «Смотровая», с которой и начинается путь к материнству. Этот кусок древесины показался мне в тот момент воротами в потусторонний мир. Вот ты еще здесь, по «эту сторону», живешь своей привычной жизнью, и все вокруг знакомо, осязаемо, понятно. А потом ты переступаешь порог – и все. Назад дороги нет. И только эта ничем не примечательная белая дверь отделяет тебя от новой жизни.
Неспешность медперсонала меня поразила. Я думала: раз женщина приехала с признаками родов, ее надо тут же хватать в охапку и быстрее переправлять в родблок. Ничего подобного. Никакой суеты. Это для нас, испуганных первородящих, роды – это РОДЫ. Это нас охватывает возбуждение, желание быстрей-быстрей попасть из приемного покоя в родовую палату под опеку врачей. Но, оказывается, мы – не центр вселенной. Для врачей, акушерок, медсестер наши роды – это просто работа. Зачем куда-то спешить? Все успеется. 10 минут в восьмичасовом родовом марафоне погоды не сделают.
С чего начинаются роды?
Вариантов здесь, собственно, немного.
1. Со схваток – РЕГУЛЯРНЫХ сокращений матки (живот становится твердым-твердым), сопровождающихся тянущими болями внизу живота и/или в пояснице (ощущается как давящая волна, опоясывающая низ живота и поясницу). Вначале схватки слабые (длятся несколько секунд с промежутком в 20 – 15 – 10 минут). Постепенно они становятся более частыми, продолжительными и болезненными. В идеале, ехать