причинам сохраняются проявления пищевой аллергии на коже или в системе пищеварения, то в дальнейшем развитии его болезни все в большей степени на сцену выходит иной фактор-провокатор – ингаляционные (дыхательные) аллергены.
Внешне это проявляется хроническим насморком (ринит), когда из носа с большим или меньшим постоянством выделяется прозрачная жидкость. Врачи-отоларингологи при осмотрах в этих случаях отвергают наличие инфекционной патологии. Помимо хронического ринита, у таких больных внезапно или постепенно могут появиться возникающие приступом нарушения дыхания, что позволяет поставить диагноз аллергического (обструктивного) бронхита или бронхиальной астмы.
Один из наиболее тяжелых вариантов аллергии на пищевые продукты – анафилактическая реакция, или анафилаксия. Необходимо отметить, что анафилактическая реакция может возникнуть не только на пищевой фактор, но и на самые различные аллергены – лекарства в различных формах, химические вещества, контактные факторы и др.
34. Что такое анафилаксия (анафилактический шок)?
Данная тяжелая реакция может проявляться отеком Квинке, крапивницей, отеком слизистой носа и глаз, частым дыханием (одышкой), изменением цвета кожных покровов – побледнением, покраснением, посинением, с довольно резким падением артериального давления и даже развитием картины шока. Больной при этом теряет сознание, падает и, если реакция нарастает, а помощь запаздывает, то он вполне реально ( независимо от возраста ) может отправиться в лучший мир. В картине анафилактической реакции одновременно с расстройством сердечно-сосудистой системы возможно появление таких симптомов со стороны пищеварительного тракта, как тошнота, рвота, боли в животе, понос. Перечисленные патологические пищеварительные признаки разнообразят и усугубляют картину анафилактической реакции. Но все-таки главным, наиболее тяжелым и опасным для жизни компонентом анафилактической реакции всегда являются расстройства деятельности именно сердечно-сосудистой системы.
35. Как можно поставить диагноз пищевой аллергии?
В абсолютном большинстве случаев постановка диагноза пищевой аллергии не вызывает больших сложностей. Во-первых, определенные умозаключения могут сделать сами родители, сопоставляя, например, появление элементов детской экземы или крапивницы после приема определенных пищевых продуктов. Во-вторых, детальный осмотр ребенка опытным педиатром или аллергологом почти всегда позволяет сформулировать правильный диагноз без сложных исследований, в частности не извлекая кровь из вены у ребенка первого года жизни. После подробного расспроса (сбора анамнеза) и осмотра ребенка вполне можно назначить пробную диету, в случае успеха которой можно продвинуться к выздоровлению. В более старшем возрасте – второй, третий и более старший год жизни можно использовать тест РАСТ (радиаллергосорбентный) для определения, на какие именно пищевые продукты у больного возникает аллергическая реакция?