Наркотические средства и некоторые лекарства (например, клофибрат, метадон) также повышают уровень ТСГ в крови.
Снижение концентрации ТСГ отмечается при следующих заболеваниях и состояниях:
♦ нефротический синдром;
♦ цирроз печени;
♦ активная фаза акромегалии (повышенная функция гипофиза); синдром Кушинга (повышенная функция надпочечников);
♦ недостаток эстрогенов;
♦ врожденный дефицит ТСГ;
♦ любые состояния, связанные со снижением содержания белков (например, длительное голодание).
Лекарства, снижающие уровень ТСГ в крови, – это аспирин и фуросемид, анаболические стероиды, другие стероидные препараты в больших дозах.
Антитела к тиреоглобулину
Антитела – это вещества, которые иммунная система вырабатывает для борьбы с антигенами. Антитела строго специфичны, то есть против определенного антигена действуют строго определенные антитела, поэтому их наличие в крови позволяет сделать вывод о том, с каким именно «врагом» борется организм. Иногда антитела (например, ко многим возбудителям инфекционных заболеваний), образованные в организме во время болезни, остаются уже навсегда. В подобных случаях врач на основании лабораторного исследования крови на те или иные антитела может определить, что человек в прошлом перенес то или иное заболевание. В других случаях – например, при аутоиммунных заболеваниях – в крови выявляются антитела против определенных собственных антигенов организма, на основании чего можно поставить точный диагноз.
Если требуется подтвердить аутоиммунную природу заболевания щитовидной железы, то применяется определение уровня антител в крови к ее клеткам – антитиреоидных антител, или антител к тиреоглобулину.
Инструментальные исследования
УЗИ щитовидной железы
Пожалуй, нет такой области современной медицины, в которой бы не применялось ультразвуковое исследование – УЗИ. Метод УЗИ безвреден и не имеет противопоказаний. Он основан на том, что от разных тканей и жидкостей ультразвуковые волны отражаются по-разному, так как разные ткани имеют разную акустическую плотность. Отраженный сигнал ультразвука – «эхо» – передается в компьютерную систему и отображается на экране дисплея в виде ярких точек, которые сливаются в изображение исследуемого объекта. По результатам УЗИ можно определить размеры и форму многих органов (сердца, печени, поджелудочной железы и др.), измененные участки и жидкость в плевральной или брюшной полости, наличие камней в почках и желчном пузыре.
При подозрении на большинство заболеваний щитовидной железы тоже обычно назначается ультразвуковое исследование (УЗИ), хотя нельзя сказать, что в данном случае он так уж информативен. В основном УЗИ позволяет определить, что узел щитовидной железы является (или не является) кистой. Как правило, требуются другие, более сложные диагностические методы.
Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой
Это исследование основано на способности щитовидной железы захватывать йод