же время парадоксальность ситуации состоит в том, что внимания этим болезням уделяют гораздо меньше, чем бактериальным, вирусным и грибковым инфекциям. Такое пренебрежение противоречит их глобальной значимости. Методы диагностики и лечения совершенствуются, а количество заболеваний гельминтозами не уменьшается.
Этот уровень крайне высок: из почти 6 млрд людей, живущих сейчас на планете, 4 млрд поражены тем или иным видом гельминтов, а если учесть тот факт, что многие из них – носители сразу нескольких паразитов, то картина станет еще более впечатляющей.
Чем же объяснить такой высочайший уровень заболеваемости гельминтозами? Гельминты живучи, они прямо-таки непотопляемы. Откладывают миллионы яиц, постоянно меняют хозяев, размножение у них, как у высших животных, половое, с обменом генетической информации. Живут по 25 лет, а чтобы иммунная система человека их не опознала, как чужих, всеми способами ее подавляют, открывая тем самым дорогу «и конному, и пешему», и бактериям, и вирусам. И прививок от них нет и быть не может – не умеет человеческий организм антитела против глистов вырабатывать. А живут паразиты и в почве, и в воздухе, и на растениях, и в рыбе, и в мясе – да где угодно годами сохраняются и при +50 °C, и при 40 °C, без пищи и воздуха. Степень зараженности гельминтами может стать своеобразным критерием общей культуры, социального благополучия: гельминты размножаются там, где людям приходиться не жить, а выживать.
И в этой связи хочется напомнить о вполне реальной опасности, которая возникает в связи с туризмом и миграцией людей из одной страны в другую. Какую экзотику можно привести из туристической поездки, вы уже знаете. Но это лишь незначительная часть того, чего у нас нет, но может появиться. Граф Дракула – знакомый персонаж? Тоже паразит, конечно. Но я не об этом. Просто есть такое заболевание – дракункулез (кстати, является гельминтозом). Вызывается нематодами, о которых речь еще впереди, а об этом заболевании следует рассказать как о достижении советских ученых, которым удалось этот гельминтоз с территории тогда еще Советского Союза ликвидировать полностью.
О риште сохранилась запись в «Папирусе Эберса» (1500 лет до н. э.), а также в трудах Галена (II век до н. э.): «В каком-то месте Аравии, как говорят, возникли в большеберцовых костях у людей так называемые дракункулы, которые по цвету и по толщине сходны с дождевыми червями».
Заболевание пришло из Африки и было распространено в Средней Азии (Бухаре, Джизаке, Картах). И сейчас риштой болеет около 40 % населения в Нигерии, Гане, Камеруне, Судане, Уганде, Гвинее, Бенгалии, Ираке.
Ришта – это червь, самка которого достигает до 120 см. Большая часть ее тела заполнена маткой, в которой находятся личинки, но вот отверстия у матки не предусмотрено, как, впрочем, и анального отверстия тоже. Личинки могут выйти наружу только одним способом: разорвав головной конец взрослой особи, который к этому времени самка располагает вблизи поверхности кожи человека (хозяина). Кожа в этом месте истончена