пищевод, желудок, тонкая и толстая кишки. Следующая за желудком тонкая кишка складывается, в свою очередь, из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок. В состав толстой кишки входят слепая кишка с ее червеобразным отростком (аппендиксом), восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная ободочные кишки и наконец прямая кишка.
Все органы, обеспечивающие переваривание пищи, теснейшим образом связаны между собой. Можно сказать, что пищеварительный тракт – это огромный и сложно устроенный завод. Неполадки в работе одного его отдела обязательно сказываются на остальных. Каждый день, прожитый совместно с гельминтами в кишечнике, повышает риск возникновения острых и обострения хронических болезней желудочно-кишечного тракта.
Как известно, ребенок человека принадлежит к числу незрелорождаемых, и относительная продолжительность его созревания по сравнению с другими представителями класса млекопитающих чрезвычайно велика. Можно было бы ожидать, что уровень развития пищеварительного тракта ребенка по сравнению с взрослыми весьма низок, однако в действительности это не так. Хотя к моменту рождения ребенка развитие различных отделов его пищеварительной системы полностью не завершается, уже с 3–4 месяцев внутриутробной жизни кишечник и печень плода функционируют, выделяя пищеварительные соки и желчь. Желудок и поджелудочная железа несколько отстают в своем развитии, и пищеварительная функция их начинает определяться только у шестимесячного плода.
Удивительно, но деятельность пищеварительного тракта у плода довольно активна. Плод, начиная с 3–4 месяцев, совершает глотательные движения, заглатывая околоплодную жидкость, содержащую белки, сахара, мочевину, минеральные вещества и гормоны. Проглоченные околоплодные воды проникают через желудок в кишечник и подвергаются всасыванию. Лишь часть содержимого желудка и кишечника не всасывается и образует меконий – первородный кал.
Желудок новорожденного, расположенный в левом подреберье, имеет цилиндрическую форму. Мышечный слой его плохо развит, вход в желудок широкий, и это в значительной степени способствует срыгиванию пищи. В течение первого года жизни желудок ребенка расположен горизонтально. С момента, когда ребенок начинает ходить, желудок постепенно принимает вертикальное положение. Слизистая оболочка толстая, со слабо выраженными складками и густой сетью кровеносных сосудов. Мышечный слой развит умеренно. Секреторные железы желудка ребенка вырабатывают те же пищеварительные соки, что и у взрослого, только активность их значительно ниже. Переваривание в желудке поступившей пищи у детей раннего возраста происходит при пониженной кислотности, так как секреторные клетки слизистой оболочки вырабатывают недостаточное количество соляной кислоты. Перевариванию белков способствуют содержащиеся в желудочном соке ферменты – химозин, гастриксин, пепсин и др. Частично переваренная пища из желудка поступает в двенадцатиперстную кишку, куда открываются