El libro conciso de la punción seca (Color). John Sharkey

el paciente puede sentir una reproducción de «su» dolor (punto gatillo activo). Para el profesional esto es un indicador diagnóstico útil cuando intenta identificar la causa verdadera de los síntomas del paciente.

Hipótesis nueva

      Quiero presentar una hipótesis nueva, en la que establezco una clara diferenciación entre los puntos gatillo miofasciales y el espasmo muscular. Un espasmo muscular exige una entrada neural (arco reflejo monosináptico) y ATP. Hablando como anatomista clínico, he reconocido el hecho de que en la muerte los músculos pasan a un estado contraído que denominamos rigor mortis (en latín rigor significa «rigidez» y mortis, «de la muerte»). Mi hipótesis es que algunos (si no todos) los puntos gatillo miofasciales son una contracción de rigor —una unidad electromagnética que no precisa una entrada neural ni ATP—. Este es un aspecto que se ve a nivel microscópico, en donde los sarcómeros implicados solo hacen lo que han desarrollado de forma excelente para realizar la contracción. Para diferenciar este tipo de contracción «fuera de lo normal», hablamos de una contractura. El principio del todo o nada daría lugar a que todos los sarcómeros se contraigan o no se contraiga ninguno.

      En el caso de un punto gatillo miofascial, alrededor de 100 sarcómeros se encuentran en un estado de contractura dentro de un clúster de puntos gatillo miofasciales. Por encima del nivel microscópico, es decir, macroscópico, lo que está ocurriendo exigiría aplicar terapias manuales, como la liberación posicional, la liberación de tejido blando u otras. En cuanto al nivel microscópico, propongo que la aguja se acerque a la estrecha proximidad del punto gatillo miofascial para elucidar un cambio en la polarización; esto da lugar a una respuesta de contracción resultante. Para confirmar o rechazar esta hipótesis se precisan investigaciones. Una vez que se restaura la actividad electromagnética normal, las fuerzas tensionales y compresivas también vuelven a la normalidad y se puede reiniciar la actividad celular regular.