№3. Самоуспокоительные приёмы
Бессознательная попытка утешить самого себя. Эффект «мертвой матери»
Задача «матери» – формирование здорового нарциссизма. Мать способствует этому через демонстрацию принятия самой себя и через принятие младенца. Но, что, если мать не способна принимать себя или быть чуткой – она не может научить ребенка правильно справляться со своими переживаниями и дать себе заботу.
Теория игр
1. Неразрешенные острые события прошлого: проживание эпизодов и травм из детства.
2. Родительский сценарий: симптом семейной системы; идентификация себя с кем-то из родных.
3. «Горячая картошка»: пока один член семьи болеет – с другими все в порядке; семья вместе, семья «дружит»
4. Ипохондрический невроз: «горе от ума»; синдром второкурсника медицинского университета.
5. Внушение или самовнушение: внушенная болезнь кем-то значимым (как проклятие) или в результате эмоционального решения.
6. «Больных не бросают»: стремление привязать к себе кого-то.
7. Язык тела: болезнь – как способ тела о чем-то сообщить.
8. Роль жертвы: стремление оставаться в позиции жертвы;анипуляция другими и сброс ответственности.
9. Эмоциональный шантаж: стремление получить внимание, заботу, любовь.
10. Наказание через болезнь: «посмотри, что ты со мной сделал»; болезнь – как способ наказать кого-то.
11. «Расплата за грехи»: чувство вины в результате, какого поступка в прошлом и стремление его таким образом искупить.
12. Избегание чего-то: «Я так плохо себя чувствую, можно я уйду пораньше». Нежелание что-то делать.
13. Игра «Калека»: «Я больной человек, я не должен этого делать» или «Я больной человек, со мной нельзя так поступать».
14. Желание отдохнуть: болезнь – как легальный способ отдохнуть, расслабиться, взять паузу.
15. Смысл жизни: «как жить дальше, когда болезнь пройдет?»
16. Скрытое желание умереть: неспособность выдержать тяготы жизни.
17. Времяпровождение: «Лучше страдать от боли, чем от скуки». Больше нечем заняться, кроме как болеть.
18. Попытка оправдать неудачи и ошибки: «У меня не получилось, т.к. я был болен».
19. Желание побыть самому: болезнь как возможность уединится и не общаться с малоприятным людьми.
20. «Соревнование»: «моя болезнь – более ужасная, чем твоя!»
Резюме
Признаки психосоматического компонента у человека:
– неспособность эмоционально разрешить конфликтные ситуации (в широком смысле слова),
– внешнее имеет преимущество над внутренним,
– тенденции к навязчивой (можно даже сказать «бессмысленной») деятельности, чтобы не испытывать психического дискомфорта.
– невозможность принятия самого себя
Занятие 2. Диагностика
Для качественной диагностики важно собрать следующую информацию:
Анамнез болезни и анамнез жизни.
Что знает пациент о своем заболевании? Как он себе