День, в котором 36 часов. Семейное руководство по уходу за людьми, страдающими болезнью Альцгеймера и другими видами деменции
работать вместе – сначала чтобы оценить состояние пациента с деменцией, а затем – чтобы помочь вам с возникающими проблемами с уходом. Тем не менее, настаивайте на том, чтобы за всеми анализами и методами лечения наблюдал один и тот же врач, который будет координировать уход.
Оценка состояния пациента с подозрениями на деменцию
Если человеку трудно думать, вспоминать и учиться или у него наблюдаются заметные изменения характера, ему обязательно нужно пройти подробное обследование. Тщательное обследование ответит на несколько важных и для вас, и для врачей вопросов:
точная природа заболевания;
можно ли это заболевание обратить вспять или вылечить;
природа и степень инвалидности;
области, в которых пациент по-прежнему может нормально функционировать;
есть ли у пациента другие проблемы со здоровьем, которые нуждаются в лечении и которые, возможно, усугубляют проблемы с мышлением и поведением;
социальные и психологические потребности пациента с подозрениями на деменцию и трудности членов его семьи или опекунов;
изменения, которых можно ждать в будущем.
Процедуры могут быть разными в зависимости от врача или госпиталя, но хорошее обследование включает в себя медицинский и неврологический осмотр, оценку системы социальной поддержки пациента и его сохранившихся способностей. Возможно, вы не сможете выбрать себе врача или какую-то другую услугу, но, все равно полезно будет знать, что включает в себя полное обследование, и настаивать на нем.
Обследование может начаться с тщательного осмотра врача. Врач получит подробную историю болезни от человека, хорошо знающего пациента, и, если возможно, то и от пациента лично. В эту историю входит описание изменений в характере, симптомов, порядка появления этих симптомов и информация о других заболеваниях. Кроме того, врач проведет физический осмотр, который поможет выявить другие возможные проблемы. Неврологический осмотр (проверить силу и чувствительность пациента, попросить его удержать равновесие с закрытыми глазами, простучать лодыжки или колени молоточком, другие тесты) могут показать нарушения функции нервных клеток головного или спинного мозга.
Если у человека проблемы с памятью или мышлением, ему обязательно нужно пройти подробное обследование у квалифицированного специалиста
Кроме того, врач проведет оценку умственного состояния – в том числе задаст вопросы о текущих дате, времени и месте. Другие вопросы проверяют способность вспоминать, концентрироваться, абстрактно рассуждать, понимать и использовать слова, выполнять простые вычисления и копировать простые рисунки. Каждый из этих вопросов может выявить те или иные проблемы с работой различных отделов мозга. При выставлении оценок за тест учитываются уровень образования пациента, а также возможное нервное состояние.
Далее врач даст направления на лабораторные анализы, в том числе крови.