артериальной гипертензии, говорят о первичной гипертонической болезни. Поэтому при обнаружении у больного стойкого повышения АД необходимо проведение всестороннего обследования. Основными причинами вторичной артериальной гипертензии являются поражение ткани почек, например после перенесенного их гнойного воспаления (пиелонефрита), заболевания ряда эндокринных желез, таких как гипофиз, надпочечники и щитовидная железа. При доброкачественной опухоли надпочечников отмечаются особенно высокие цифры АД, возвращающиеся к нормальным значениям после хирургического удаления опухоли. В основе стойкого повышения АД у некоторых больных лежит сужение почечных артерий.
Нередко вторичная артериальная гипертензия может быть обусловлена постоянным приемом капель от насморка, противозачаточных, гормональных и негормональных противовоспалительных средств, а также злоупотреблением алкоголя.
Увы, причина возникновения первичной гипертонической болезни до настоящего времени точно не известна.
У пожилых людей иногда встречается особый вид гипертонии – так называемая «изолированная систолическая гипертония». При этом показатели систолического давления равны или превышают 140 мм рт. ст., а показатели диастолического давления остаются ниже 90 мм рт. ст. Такой вид гипертонии является опасным фактором риска в развитии инфарктов, инсультов и сердечной недостаточности. Основная причина развития этого состояния – возрастная потеря эластичности крупных сосудов.
Возможно также повышение давления во время беременности. Этот тип гипертонии может развиться в последние 3 месяца беременности и является одним из проявлений позднего токсикоза. В норме давление в период беременности несколько снижено и составляет примерно 90—100/70—75. Если же показатели давления поднимаются выше 135–140/85—90, необходимо назначение соответствующей терапии.
Что происходит в организме при гипертонии?
Коварство этой болезни состоит в том, что она может протекать незаметно для самого больного. Человека беспокоят эпизодические головные боли, раздражительность, головокружения, ухудшается память, снижается работоспособность. Отдохнув, он на время перестает ощущать эти симптомы и, принимая их за проявления обычной усталости, годами не обращается к врачу. С течением времени болезнь развивается. Головные боли и головокружения становятся постоянными. Возможно значительное снижение памяти и интеллекта, слабость в конечностях.
Понятно, что при артериальной гипертонии сердце работает с перегрузкой, перекачивая дополнительный объем крови. Как реагируют на это сосуды? Со временем скачки давления приводят к повышению сопротивления со стороны сосудов, которые в условиях постоянной перегрузки сужаются. Стенки артерий утолщаются и уплотняются, теряют свою эластичность, становятся хрупкими. При длительном существовании артериальной гипертонии нагрузка становится непосильной для всей сложной системы регулирования артериального давления и