я договорился с доктором о назначении Магнебота двум больным в день.
Затем прошли еще 3 визита к докторам по препаратам Мильальфа и Магнебот. И выйдя в коридор Дмитрий сказал, – теперь Ваша очередь сделать визит.
Александр почувствовал, как сердце учащенно забилось в груди, появилась легкая потливость – вегетативные реакции, волнение. Все когда-то приходится делать в первый раз. Ну что же – время пришло.
Пошли в кабинет врача общей практики Сидорцева Анатолия Михайловича. Александр представился как положено, выявил потребность в препаратах магния и приступил к презентации.
– Магний, как важный внутриклеточный катион, необходим для более чем 300 ферментативных реакций, регуляции проницаемости клеток и нервно-мышечной возбудимости. Так начал Александр свою презентацию,-участвует в обмене белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот, необходим для обеспечения многих энергетических процессов. Магний важен для стабилизации мембран, нервной проводимости, деятельности кальциевых каналов и механизма переноса ионов.
Помимо лечения симптомов дефицита магния путем восстановления физиологических условий, при приеме магния следует отметить следующие клинические эффекты: магний проявляет курареподобный эффект на холинергические нервные окончания, т.к. высвобождение ацетилхолина снижается, магний и кальций обладают частично синергическим действием на организм, но магний также может действовать как "физиологический антагонист кальция" за счет конкурентного ингибирования кальция в местах его связывания.
Оротовая кислота участвует в процессе обмена веществ. Кроме того, оротовая кислота необходима для фиксации магния на АТФ в клетке и проявления его действия. Оротовая кислота – ключевое промежуточное соединение в биосинтетическом пути метаболизма пиримидинов.
Прозвучал вопрос доктора о показаниях к назначению Магнебота и Александр четко ответил заученными фразами:
– Установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как:
повышенная раздражительность;
незначительные нарушения сна;
желудочно-кишечные спазмы;
учащенное сердцебиение;
повышенная утомляемость;
боли и спазмы мышц;
ощущение покалывания в мышцах
Следующий вопрос доктора был о побочных эффектах при применении Магнебота. Ответ – только диарея при передозировке препарата.
Затем доктор спросил о противопоказаниях при назначении препарата и вот тут Александр начал «плавать», назвал всего четыре противопоказания из девяти:
– гиперчувствительность к магния оротату или любому из вспомогательных веществ препарата;
– мочекаменная болезнь;
– нарушения функции почек;
– предрасположенность к образованию кальциево-магниево-аммониево-фосфатных камней;
Доктор почувствовал заминку