Если появляются мысли о внешности, не оценивайте их – просто наблюдайте и отпускайте.
– Проводите эту практику по 10—15 минут в день.
7. «Социальный эксперимент»
Цель упражнения: получить опыт, который поможет изменить искажения в восприятии себя.
Инструкция для клиента:
– Выберите социальную ситуацию, которой вы избегаете из-за своей внешности. Например, встречу с друзьями или посещение публичного места.
– Примите участие в этой ситуации и наблюдайте, как люди реагируют на вас.
– После завершения события обсудите с терапевтом:
– Реально ли оправдались ваши страхи?
– Какой урок вы извлекли из этого опыта?
8. Упражнение «Фокус на другом»
Цель упражнения: отвлечь внимание от своей внешности, сосредоточившись на других людях.
Инструкция для клиента:
– Во время общения с другими людьми постарайтесь обратить внимание на их поведение, манеру общения, интересы, а не на их внешность.
– Записывайте, как это влияет на ваше восприятие себя и других.
9. Карта ресурсов и поддержки
Цель упражнения: научиться находить поддержку в окружающих и собственных ресурсах.
Инструкция для клиента:
– Создайте список людей, которые могут вас поддержать (семья, друзья, терапевт).
– Запишите способы, которыми вы можете себя поддерживать (например, прогулки, хобби, расслабляющая музыка).
– Используйте эту карту, когда чувствуете себя подавленным.
Пример терапевтической сессии: Когнитивно-поведенческая терапия при дисморфофобии
Клиент: Женщина, 28 лет, испытывает сильную тревогу из-за формы своего носа. Избегает социальных встреч, часто проверяет свою внешность в зеркале и делает множество селфи, чтобы «проверить», как выглядит. Жалуется на чувство стыда, низкую самооценку и ухудшение отношений с друзьями и коллегами.
Терапевт: Специалист по когнитивно-поведенческой терапии.
Цель текущей сессии:
– Выявить автоматические негативные мысли клиента.
– Начать работу над когнитивными искажениями.
– Уменьшить избегательное поведение и ритуалы проверки внешности.
1. Этап: Установление контакта и актуализация проблемы
Терапевт:
– Как прошла ваша неделя? Были ли моменты, когда вы особенно беспокоились о своей внешности?
Клиент:
– Да, на днях я должна была пойти на встречу с друзьями, но в последний момент отказалась. Я провела перед зеркалом почти час, пытаясь сделать так, чтобы нос выглядел лучше. В итоге поняла, что всё равно выгляжу ужасно, и не смогла выйти из дома.
Терапевт:
– Я понимаю, как трудно вам было в этот момент. Сегодня мы попробуем разобраться, что происходит в таких ситуациях, и начнем искать способы справляться с этой тревогой.
2. Этап: Выявление автоматических мыслей
Терапевт:
– Давайте