Оценка проблемы
На первых сессиях терапевт помогает клиенту определить источники неуверенности. Для этого используются:
– Опросники и шкалы (например, шкала самооценки Розенберга).
– Обсуждение жизненных ситуаций, вызывающих неуверенность.
– Анализ мыслей, возникающих в этих ситуациях.
2. Работа с когнитивными искажениями
Клиенты учатся выявлять автоматические негативные мысли и проверять их на соответствие реальности. Пример:
– Мысль: «Я не справлюсь с этим проектом».
– Вопросы: «Какие есть доказательства этой мысли?», «Есть ли примеры, когда я успешно справлялся с задачами?».
3. Развитие уверенного поведения
КПТ использует поведенческие эксперименты для развития уверенности. Клиент пробует новые формы поведения (например, высказывает свое мнение в группе) и анализирует результаты.
4. Закрепление изменений
Финальный этап включает работу над устойчивостью к стрессам и возможным неудачам. Клиенты развивают навыки самоподдержки, учатся видеть ошибки как часть процесса роста.
Основные техники КПТ
– Анализ автоматических мыслей
– Клиенты записывают свои мысли в сложных ситуациях и обсуждают их с терапевтом, чтобы научиться отличать конструктивные идеи от деструктивных.
– Когнитивная реструктуризация
– Цель – заменить иррациональные убеждения на более реалистичные. Пример:
– Мысль: «Если я ошибусь, все подумают, что я глупый».
– Альтернатива: «Ошибки – это нормально, и я могу извлечь из них уроки».
– Поведенческие эксперименты
– Клиенты пробуют новые стратегии поведения в реальной жизни. Например, если человек боится отказа, он может практиковаться просить помощи у коллег или друзей.
– Тренировка социальных навыков
– Включает ролевые игры и упражнения на уверенное поведение, такие как:
– Установление личных границ.
– Умение говорить «нет».
– Выражение своих потребностей и чувств.
– Экспозиция к пугающим ситуациям
– Клиенты сталкиваются с ситуациями, которых они избегали, начиная с самых простых и постепенно переходя к более сложным.
– Ведение дневника успехов
– Запись ежедневных достижений помогает укрепить положительное восприятие себя.
Примеры терапевтических упражнений
– Дневник мыслей и эмоций:
– Клиент записывает свои мысли и чувства, возникающие в сложных ситуациях, чтобы научиться распознавать когнитивные искажения.
– Ролевая игра:
– Клиент вместе с терапевтом разыгрывает сценарии, вызывающие тревогу (например, общение с начальником), и отрабатывает уверенное поведение.
– Практика позитивных утверждений:
– Клиент составляет список своих сильных сторон и ежедневно проговаривает их вслух.
– Пирамида целей:
– Клиент