расстройств нервной системы и психической сферы целесообразно рассматривать вместе. Указанные нарушения у школьников проявляются головными болями, невротическими и астеническими реакциями, вегетативно-сосудистой дисфункцией, гиперкинетическими расстройствами (легким синдромом дефицита внимания с гиперактивностью). Частота расстройств колеблется в пределах 500–700‰. Однако обращает на себя внимание резкое увеличение распространенности невротических и астенических реакций, вегетативных расстройств у девятиклассников, что, по-видимому, обусловлено эмоционально напряженным периодом подготовки к государственной итоговой аттестации. В 9-х классах выявлено и существенное возрастание частоты хронических болезней нервной системы и психической сферы, в основном неврозов, с 33 до75 %0. Неблагоприятные показатели состояния психического здоровья сохраняются и у десятиклассников, что связано с дополнительными занятиями по подготовке к Единому государственному экзамену.
Функциональные нарушения и хронические заболевания верхних дыхательных путей, в частности ротоносоглотки, – одни из самых распространенных нарушений здоровья у детей и подростков. Частота функциональных отклонений (гипертрофия миндалин и аденоидов II степени, искривление носовой перегородки без нарушения дыхания, легкий поллиноз, легко протекающий аллергический ринит) колеблется в пределах 320–460‰. В то же время распространенность хронических заболеваний ротоносоглотки (хронический тонзиллит, синуситы, искривление носовой перегородки с нарушениями дыхания, тяжелый поллиноз и др.) с 1-го по 10-й класс снижается практически вдвое (с 214 до 108‰). В средних и старших классах самым распространенным хроническим заболеванием верхних дыхательных путей остается хронический тонзиллит, хотя у большинства школьников заболевание находится в стадии компенсации.
Вместе с тем следует отметить, что частота хронических болезней бронхолегочной системы, среди которых самым распространенным заболеванием является бронхиальная астма, за десять лет обучения у наблюдаемых учащихся увеличилась в 6 раз (с 11 до 59,6‰).
По данным исследований НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков (2002–2004 гг.), для учащихся 11 классов характерны те же тенденции в динамике заболеваемости, что и среди учащихся 9 и 10 классов: высокая распространенность хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и костно-мышечной системы, а также значительная и увеличивающаяся к окончанию школы частота нервно-психических и вегетативно-сосудистых расстройств, а также нарушений зрения, в первую очередь миопии. В целом патологическая пораженность школьников-одиннадцатиклассников увеличивается как за счет возрастания распространенности функциональных отклонений, так и хронических заболеваний.
Физическое развитие современных подростков
Анализ гармоничности физического развития современных московских школьников 8-15 лет показал, что нормальное (гармоничное) физическое развитие имели 66,3 % обследованных детей. Дефицит массы тела выявлялся у