препараты однокомпонентного состава на основе этофенамата: Ревмонн гель, крем, спрей, эмульсия, Травмон гель, спрей, Фенадол, Этогель, Этофен.
Локальные препараты комбинированного состава, содержащие этофенамат: Термо Ревмон.
Правила применения локальных НПВП
.Способы применения различных локальных НПВП несколько отличаются друг от друга. Поэтому перед употреблением таких мазей обязательно ознакомьтесь с пунктом «способ применения» сопроводительной инструкции от фирмы-производителя. Большинство НПВП для наружного применения наносятся на кожу пораженного участка тонким равномерным слоем и осторожно втираются легкими массажными движениями до полного впитывания. Но существуют и исключения, например, мазь с бутадионом или гель с нимесулидом после аппликации на кожу не втираются. Воздержаться от втирания мази рекомендуется и при тромбофлебите. Для ряда препаратов (кеторолак, мелоксикам, нимесулид) выдвигается условие предварительно вымыть и высушить выбранный для нанесения участок кожи. Обратите внимание, что энергичного втирания локальных НПВП не проводится, за исключением, пожалуй, препаратов на основе этофенамата, которые предлагается втирать сильно до полного впитывания.
.Для того, чтобы гель с НПВП лучше и в большем количестве впитался, после нанесения на кожу дайте ему подсохнуть 1—2 минуты. В течение этого времени содержащиеся в геле летучие вещества испарятся. После этого осторожно втирайте препарат в кожу.
.Что касается возможного наложения повязок поверх нанесенной мази, то здесь также не все однозначно. Большинство топических препаратов с НПВП не используются под воздухонепроницаемые повязки, так как они могут в несколько раз повысить абсорбцию активного вещества. Например, продолжительная окклюзия (в течение 10 часов) может приводить к 3-х кратному увеличению абсорбции диклофенака. Но, есть и исключения из общего правила: после нанесения геля с ибупрофеном (при наличии гематом и инфильтратов в начале лечения), и индометацином такая повязка может быть применена. Допускается наложение сухой повязки после втирания мази с кетопрофеном, этофенаматом, мелоксикамом.
.Применяя мази с НПВП необходимо обязательно учитывать площадь проблемного участка и, исходя из этого, использовать достаточное количество препарата. Чтобы правильно ориентироваться в данном вопросе запомните следующие рекомендации. При большой площади поражения равной, например, области коленного или плечевого сустава, следует выдавить из тубы от 5 до 10 см мази (соответствует приблизительно 3—4 г). При средней площади поражения равной области голеностопного, лучезапястного или локтевого сустава из тубы необходимо выдавить от 3 до 5 см мази (1,5—2 г). При небольшой площади поражения равной площади мелких суставов кисти и стопы – 1—2 см мази (0,5—1,0 г). Всасывание будет происходить лучше, если кожа выбранного участка имеет температуру на 0,5—1°С выше физиологической. Поэтому для быстрого всасывания, особенно у лиц пожилого возраста, когда проницаемость кожи снижена, рекомендуется в течение 3—5 минут согреть