Ликбез по педиатрии для молодых родителей: натуропатия, гомеопатия, академическая медицина
правило
Если у вас на дороге заглохнет машина, станете ли вы сразу вызывать аварийную бригаду и везти машину на сервис, чтобы поменять двигатель? Вряд ли. Скорее всего, вы сначала проверите, есть ли в баке бензин и не сел ли аккумулятор. Залить бензин намного дешевле, чем поменять двигатель.
Правда, для такого взвешенного и рационального подхода к лечению необходимо прежде всего ответить на вопрос о диагнозе!
Сначала диагноз – потом лечение. Нельзя делать так, как часто вам предлагают поступить врачи, которым некогда с вами возиться или не хочется приходить к вам еще раз, но они желают сразу застраховаться от всего на свете, не заботясь о последствиях для иммунитета и дальнейшей жизни вашего ребенка. Нельзя сначала лечить неизвестно что, а потом, если не получится, начинать обследовать малыша с целью постановки диагноза. В таком случае, с одной стороны, вы можете безвозвратно упустить время, а с другой – успеть отравить ребенка химикатами зазря.
Часто бывает так. Приходит доктор и говорит: «У малыша красное горло – ангина, ангину надо лечить антибиотиками». Это неправда! 95 % тонзиллитов (воспалений миндалин) не требует назначения антибиотиков, ведь причина этого воспаления в
большинстве случаев вовсе не стафилококк или стрептококк. Нередко вам говорят: «У вас кашель, в легких хрипы, если вы не дадите антибиотики – будет пневмония». Так же пугают родителей и осложнениями после катарального отита. В этих страшилках есть большая доля лукавства. Доказано, что профилактическое (т. е. «на всякий случай») использование антибиотиков при бронхитах или отитах не снижает риск бактериальных осложнений, т. е. возникновения пневмонии или мастоидита [40]. Если ребенок получает антибиотики без четких показаний, то у него скорее возникнут осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, чем снизится риск развития пневмонии [36]. Нельзя лечить заранее то, чего еще нет!
Если доктор не собирается ставить ребенку конкретный диагноз, вы можете предпринять некоторые шаги в этом направлении самостоятельно и, получив определенную информацию, обсудить ее с врачом.
Естественно, я не предлагаю вам ставить диагнозы самостоятельно, я хочу перечислить наиболее часто встречающиеся состояния, которые действительно требуют назначения антибиотиков. Родители должны хорошо понимать, что в случае если состояние ребенка, с одной стороны, нетяжелое (см. выше), не требует госпитализации и дальнейшего глубокого обследования, а с другой стороны, нет данных в пользу какого-либо из бактериальных диагнозов, то антибиотики не нужны, а скорее всего вредны.
Не так уж много заболеваний, которые требуют серьезного лечения в домашних условиях: пневмония (воспаление легких); пиелонефрит (воспаление почек); гайморит (воспаление околоносовых пазух); гнойный отит (воспаление среднего уха); гнойная ангина (бактериальное воспаление миндалин). Остальные заболевания либо не требуют антибактериального лечения (в том числе детские инфекции с сыпью), либо же требуют госпитализации (как, например, менингит – воспаление мозговых оболочек).
Итак,