Алексей Александрович Яковлев

Лечебная физкультура и кинезиотерапия в системе нейрореабилитации


Скачать книгу

рефлексов, что способствует ухудшению функций сердечно-сосудистой системы, снижению общей адаптационной способности организма.

      Механизмы действия физических упражнений связаны с многообразием сложных психических, физиологических и биохимических процессов, протекающих в организме при занятиях лечебной физкультурой. Дозированные мышечные нагрузки обладают общетонизирующим воздействием, поскольку двигательная зона коры больших полушарий головного мозга, посылая импульсы двигательному аппарату, одновременно возбуждает центры вегетативной нервной системы, что приводит к активизации эндокринной системы, сердечно-сосудистой, дыхательной, повышению обмена веществ. В мышцах, принимающих участие в движениях, улучшаются трофические процессы регенерации, поскольку в результате проприоцептивной импульсации усиливается приток крови к ним, активизируются окислительные процессы, увеличивается поступление пластических белковых фракций и их усвоение, восстанавливается нейрогенная регуляция трофики тканей.

      Нормализуются также процессы ремоделирования костной ткани, восстанавливаются функции сухожильно-связочного аппарата. Влияние ЛФК на психику характеризуется повышением настроения, отвлечением мыслей от болезни, созданием установки на выздоровление. ЛФК показана практически всем пациентам с неврологической и нейрохирургической патологией, поскольку правильно подобранные по характеру, интенсивности, длительности выполнения) упражнения обязательно дают положительный эффект. Противопоказания к ЛФК чаще носят лишь временный и относительный характер.

      Основными задачами занятий являются:

      – активизация высшей нервной деятельности, повышение способности к концентрации внимания, коррекция апраксии;

      – при гемипарезе – коррекция неглекта;

      – адаптация к вертикальному положению тела, восстановление контроля за равновесием;

      – восстановление статического и динамического стереотипа;

      – восстановление и формирование компонентов двигательных актов;

      – восстановление и формирование целостных двигательных актов и обучение их применению для самообслуживания;

      – снижение спастичности;

      – повышение толерантности к физическим нагрузкам;

      – отработка устойчивости вертикальной позы и совершенствование ходьбы;

      – отработка сложнокоординированных движений, ловкости, быстроты;

      – профилактика травматизма и падений.

      Индивидуальные занятия назначаются пациентам с выраженными двигательными нарушениями. Место проведения занятий – зал ЛФК. Занятия в палате назначаются только при отсутствии технической возможности перемещения пациента к залу ЛФК. Индивидуальные занятия имеют четко выраженную коррекционную направленность: в ходе занятия используется комплекс лечебной гимнастики, направленный на устранение