1—3 при возрасте 50 или более 50 лет)
Артралгия
продолжительностью
не менее 3 месяцев в 4
и более суставах
Артралгия не менее 3 месяцев в 1—3 суставах или боли в спине не менее 3 месяцев, Спондилолистез, спондилез
Подвывихи, вывихи более чем в 1 суставе или рецидивирующие в 1 суставе
Эпикондилит, бурсит, теносиновит
Марфаноподобная внешность (астенический тип телосложения, высокий рост, арахнодактилия (положительный тест запястья), отношение верхнего сегмента к нижнему <0,89, отношение роста к размаху рук> 1,03
Кожа: истончена, повышенная растяжимость
(складка на тыле киста оттягивается> 3 см), стрии, шов «папиросная бумага»
Глазные симптомы: нависающие веки антимонголоидный разрез глаз
Варикозные вены, вентральные грыжи, пролапс матки, прямой кишки
Синдром гипермобильности суставов устанавливается при наличии двух больших критериев, или одного большого и двух малых, или только четырех малых критериев.
Неклассифицируемый (недифференцированный) фенотип ДСТ
НДСТ диагностируется при выявлении не менее 6 малых внешних и/или висцеральных признаков ДСТ, после исключения дифференцированных синдромов. Обязательным является наличие отягощенного анамнеза.
Биохимические показатели свидетельствующие о наличии ДСТ
Общий оксипролин в суточной моче 30—70 мг/сутки
Процент свободного оксипролина 4—9 мг/сутки —
Уроновые кислоты сульфатированных ГАГ 3—5 мг/сутки
Общий оксипролин в суточной моче 0—30 мг/сутки
Сбший оксипролин з суточной моче 70—110 мг/сутки
Процент свободного оксипролина в суточной моче
Гексозы сульфатированных ГАГ 5—7 мг/сутки
Фибронектин в сыворотке крови 300—400 нг/мл
Гексозы сульфатированных ГАГ 1—3 от/сутки
Фибронектин 50—100 нг/мл
Уроновые кислоты суммарных ГАГ 5—8 мг/сутки
Гексозамины в сыворотке крови 1—3 ммоль/л
Уроновые кислоты суммарных ГАГ 1—3 мг/сутки
Процент свободного оксипролина в суточной моче
Гексозы суммарных ГАГ 6—12 мг/сутки
Уроновые кислоты сульфатированных ГАГ 0—3 мг/сутки
Гексозамины в суточной моче 80—110 мг/сутки
Оксипролин в сыворотке крови 20—50 ммоль/л
Гексозы суммарных ГАГ 20—24 мг/сутки
Оксипролин в сыворотке крови 80—110 ммоль/л
Фибронектин в сыворотке крови 100—200 нг/мл
ГАГ в сыворотке крови 0—3 ммоль/л
Гексозы, связанные с пептидами мочи 120—150 мг/сутки
Сиачовые кислоты в «сыворотке крови 0,1—0,2 ммоль/л
Г-1-концевой пропептид III типа проколлагена 0—3 мг/л
Сиаловые кислоты в сыворотке крови 0,4—0,5 ммоль/л
ГАГ в сыворотке крови 3—6 ммоль/л 1,55 0,120
2.3.4 СИНДРОМЫ
НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ
НДСТ
В многочисленных исследованиях терапевтов, кардиологов и педиатров, посвященных НДСТ, неврологическая симптоматика описывается, в основном, в виде синдрома вегетативной