•La mano derecha entra en contacto con el hueso parietal y gira la cabeza 45o hacia la derecha.
•La muñeca de la mano izquierda en reflejo dorsal se apoya en la camilla.
•Las puntas de los dedos se sitúan detrás del esternocleidomastoideo. Se desplazan en dirección caudal todo lo que permita el tejido (
Ejecución
•La mano derecha gira la cabeza hacia la dirección neutra.
•La mano izquierda palpa el lado ventrolateral de la columna cervical en sentido longitudinal y transversal.
•De este modo, se palpa la musculatura prevertebral (
Información. Dolor y contracturas son típicos en pacientes con síndrome del latigazo.
Búsqueda de interacciones con otros circuitos funcionales y estructurales
Aparato locomotor. Relaciones funcionales:
•Columna cervical.
•Charnela cervicotorácica.
•Articulaciones costotransversales de la 1.a y 2.a costillas.
•Articulación esternoclavicular.
•Articulación acromioclavicular.
Sistema nervioso | Segmento | Nervios |
Simpático | C2C5-6C7-D2C7-D2 | Ganglio cervical superiorGanglio cervical medioGanglio cervical inferior (ganglio estrellado)Centro de Budge (capacidad de visión) |
Parasimpático | C0-C1-C2 | Par craneal X (nervio vago) |
Nervio frénico | C3-C4-C5 | |
Plexo cervical | C2-C4(5) |
Estos nervios tienen su zona de inervación a la altura del diafragma cervical e inervan tanto los músculos como las fascias, articulaciones, vasos y órganos del cuello (p. ej, tiroides y laringe) (tablas 2.1 y 2.2).
Zona afectada | Órganos/regiones | Explicación |
Esquelética | •Cintura escapular•Articulaciones de la cabeza•Columna cervical•Columna torácica | Para que la función del diafragma cervical se desarrolle normalmente es imprescindible que no haya problemas de movilidad |
Visceral | •Corazón•Pulmón•Tiroides•Laringe•Faringe | Los órganos mencionados están conectados entre sí mediante uniones fasciales, por lo que los trastornos funcionales de un órgano pueden influir sobre otros órganos |
Radiología. Para excluir contraindicaciones para el tratamiento osteopático.
Analítica. Para excluir infecciones.
Tratamiento
Fascias cervicales
Indicaciones
•Adherencias y pérdida de elasticidad de las fascias cervicales.
•Enfermedades pulmonares y bronquiales, p .ej., asma.
•Trastornos circulatorios en las extremidades superiores.
Posición inicial del paciente
•El paciente está en decúbito supino, con las piernas estiradas.
•El cuello está inclinado y girado hacia el lado que no debe ser tratado.
•El brazo del lado que se va a tratar está estirado en dirección caudal, con las muñecas en extensión.
Figura 2.20 Paciente en decúbito supino.
Posición inicial del terapeuta
•El terapeuta está sentado a la cabeza del paciente.
•La mano del lado del tratamiento fija la cabeza.
•La cabeza se sitúa de tal modo que las fascias cervicales experimenten una pretensión.
Ejecución. La espiración profunda produce un primer efecto terapéutico en las fascias cervicales (
•Durante la fase de espiración, el paciente estira el brazo siempre en dirección caudal (
•El tratamiento finaliza con la última espiración, en la que el paciente empuja el vientre hacia delante/arriba (respiración paradójica) (
Efecto. Normalización de las fascias cervicales.
Tratamiento de la laringe
Indicaciones
•Trastornos de la deglución.
•Contracturas y adherencias en la zona laríngea.
•Disfunción tiroidea.
•Tras intervenciones quirúrgicas en la zona del cuello.
•Después de radioterapia.
Posición inicial del paciente. El paciente se encuentra en decúbito supino.
Posición inicial del terapeuta
•El terapeuta se sitúa lateralmente al paciente.
•Los pulgares y los otros dedos de una mano rodean