Надежда Ерофеева

Пенсия. Дистанция удлиняется


Скачать книгу

у взрослых, если не была выявлена в раннем детстве, как правило, имеет неявный (латентный) характер. Основными симптомами целиакии в этом случае становятся мышечная слабость, повышенная утомляемость, многолетние боли в мышцах и костях, анемия неясного происхождения. Расстройства кишечника при целиакии у взрослых не являются главным симптомом, их может не быть, и даже может возникнуть склонность к запорам. Однако у части пациентов расстройства пищеварения принимают частый, а иногда даже регулярный характер – учащенный жидкий стул несколько раз в день, содержащий пену и кусочки непереваренной пищи. Целиакии могут сопутствовать системные расстройства: дерматит (зудящие пузырьковые папулы на локтевых или ягодичных участках кожи), сахарный диабет, тиреотоксикоз, Аддисоновая болезнь.

      Осложнениями могут быть:

      Малигнизация (процесс трансформации клеток в злокачественные): клеточные лимфомы тонкой кишки, тонкокишечная аденокарцинома.

      Изьязвление в тонкой кишке (язвы). При этом могут появиться абдоминальные боли, анемии и избыточный бактериальный рост.

      Не существует медикаментов для лечения целиакии. Фактически, нет никаких средств, кроме здорового образа жизни и безглютеновой диеты. Диета является единственным методом лечения и должна соблюдаться всю жизнь. Аглютеновая диета снижает риск развития малигнизации.

      Полностью исключаются ржаной и пшеничный хлеб, крупяные и кондитерские изделия из муки. Запрещаются продукты, которые могут содержать небольшие количества злаков: вареные колбасы, сосиски, мясные консервы, майонез, горчица, соусы, подливки, мороженное, вермишель, макароны, шоколад, пиво и др..

      Разрешаются изделия из риса, кукурузы, сои; молоко, яйца, рыба, картофель, овощи, фрукты, ягоды, орехи. Включение в рацион больных мяса, сливочного и растительного масла, маргарина, кофе, какао, чая зависит от индивидуальной непереносимости этих продуктов. При малейшем подозрении на наличие лактазной недостаточности исключаются все молочные продукты.

      Также прием препарата железа и фолиевой кислоты при наличии анемии, глюконата кальция (6-12 таб. в день при ежемесячном контроле уровня сывороточного кальция) при гипокальциемии.

      При обнаружении лямблий проводить соответствующее лечение. Назначить однократно внутрь метронидазол 2,0 г даже, если лямблии не обнаружены. Назначить терапию преднизолоном по 20 мг в день, если исключены все другие причины слабого ответа на аглютеновую диету”

      Если сравним симптомы и проявления целиакии с лактазной недостаточностью, то получим схожую картину, только причиной здесь назовут недостаток или отсутствие фермента лактазы в кишечнике. Также материал из интернета:

      “ Лактазная недостаточность – разновидность синдрома мальабсордции, обусловленная непереносимостью дисахарида лактозы (молочного сахара), в различных регионах ею страдают от 10 до 80% населения. В норме молочный сахар расщепляется