или ногах; сильная рвота или диарея ведущие к обезвоживанию организма, пониженное кровяное давление, повышение уровня калия (гиперкалиемия). Также возможен запах ацетона изо рта, нередко судороги и потеря сознания, которое может привести к коме и летальному исходу. Во время криза наблюдается снижение сахара в крови до 50-30мг%, увеличение остаточного азота и мочевины крови, лейкоцитоз, ускорение РОЭ (реакция оседания эритроцитов), появление в моче гиалиновых зернистых цилиндров белка (белки сыворотки крови, сворачивающиеся в цилиндрическую форму в кислой среде в почках).
Лечение направлено на замещение недостаточности функции коры надпочечников при помощи глюкокортикоидных и минералокортикоидных препаратов. Назначают обычно преднизолон по 5-20мг или кортизон в таблетках по 25-50мг в день, или гидрокортизон и кортизон внутримышечно по 12.5-50мг в день. Если вышеуказанное лечение не способствует нормализации артериального давления, добавляют минералкортикоиды – дезоксикортикостерон в таблетках по 5-20мг в день или в виде 0.5% масляного раствора внутримышечно 2-3 раза в неделю. Рекомендуется добавление к пище поваренной соли до 10гр (норма 3-5гр) в день.
Лечение криза заключается во внутривенном введении капельным способом 2-3л изотонического раствора хлорида натрия с 5% раствором глюкозы, 100-300мг кортизона или гидрокортизона или 100-200мг преднизолона. При резком снижении артериального давления в указанный выше раствор добавляют 1-3мл 0.2% раствора норадреналина.
На фоне правильно проводимого лечения длительность жизни больных превышает 15-20 лет, трудоспособность сохраняется. Для больных выполняющих тяжелую физическую работу, необходимы некоторые трудовые ограничения”
Ну что можно сказать на основании данного материала? По сути Аддисоновая болезнь – это критическое расстройство системы жизнеобеспечения или начало рака. Мы видим, как в надпочечниках, так и ближайших органах, и не только в ближайших, а по всей эндокринной системе предраковое состояние. В крови эозинофилия и лимфоцитоз, в поджелудочной железе гиперплазия островкового аппарата, также встречаются инсулярные аденомы; в щитовидной железе – лимфоидная инфильтрация; в желудке обнаруживается атрофия слизистой оболочки и уменьшение числа обкладочных клеток, как следствие нулевая кислотность (признак приближающегося рака), иногда возникают поверхностные эрозии и небольшие язвы; лимфоидная инфильтрация (скопление лимфоцитов) в тканях многих паренхиматозных органов (печень, селезенка, эндокринные и экзокринные железы, мозг и др.), лимфогранулематоз самих надпочечников, двухсторонние опухоли или метастазы рака в надпочечники. Усиленная пигментация кожи может перейти в рак кожи, развитие рубцовых изменений в забрюшинной клетчатке с образованием грубых сращений надпочечников с почками и печенью также начало рака. Мы знаем, что рак развивается в кислой среде, и потому в моче обнаруживают белки сыворотки крови цилиндрической формы, которые сворачиваются в цилиндры,