Виталий Давидов

Боль в спине. За кулисами лечения и реабилитации. Часть III. Механизмы «неспецифической» боли


Скачать книгу

с последующим переносом ОЦМ над опорной ногой. Таким образом, ходьба или бег – череда рефлекторно контролируемых «управляемых падений». В начале ходьбы или бега, мышечное сокращение импульсным сокращением смещает ОЦМ в сторону направления движения и выводит тело из равновесного положения – вынуждает тело «падать» в заданную сторону. При каждом шаге человек наклоняется вперед и начинает падение, которому препятствует выдвинутая вперёд нога. После того как она касается земли, на неё переносится вес тела, колено подгибается, амортизируя падение, и выпрямляется, возвращая тело на исходную высоту.

      При таком типе локомоции кинетическая энергия движения при постановке ноги рассеивается не полностью, а частично переходит в потенциальную энергию упруго деформирующихся звеньев, которая, в свою очередь, при смене опорной ноги частично преобразуется в кинетическую энергию при отталкивании. Скелет и составляющие его звенья работают как рекуператор энергии, преобразующий часть кинетической энергии движения в потенциальную энергию упругого деформирования скелета и обратно.

      (Рекуперация (от лат. Recuperatio) – обратное получение, возвращение энергии, расходуемой при выполнении того или иного технологического процесса, движения, для повторного использования в том же процессе, движении).

      При работе в режиме рекуперации, при решении текущей двигательной задачи с целью выйти на заданную величину напряжения включение сократительного аппарата мышцы происходит в режиме сопряжения (наложение фаз во времени) и суммации энергии растянутой соединительной ткани. Мышечное (концентрическое) сокращение синхронизировано с периодом обратного укорочения (возврата к исходной длине) упругих структур мышцы и начинается с началом первой функциональной реакции мышечного аппарата на активацию рефлекса растяжения.

      Ортоградное положение и значительный эффект рекуперации энергии определяет механическую эффективность движений человека и выделяет его среди других видов млекопитающих. (К слову, именно эффективность механизма рекуперации энергии препятствует возможности быстро похудеть. Люди потребляют с пищей слишком много калорий, которые просто невозможно израсходовать при низкой двигательной активности).

      Сохранение и повторное использование механической энергии происходит за счет действия трех механизмов:

      1. Перехода кинетической энергии в потенциальную энергию гравитации и обратно. Экономия энергии в диапазоне 10—25%. Зависит от типа таза и позвоночника, формы и длины костей.

      2. Перехода (или передачи) механической энергии от одного звена к другому (напр. от бедра к голени) составляет от 30 до 40% от полной энергии. Зависит от соотношения длины маятников – конечности, длина туловища, масс – инерционные свойства отдельных сегментов.

      3. Перехода кинетической энергии движения в потенциальную энергию деформации мышц и сухожилий и обратно. Составляет от 5 до 35%.