Боль в спине. За кулисами лечения и реабилитации. Часть III. Механизмы «неспецифической» боли
мышечных усилий в опорном положении, вне зависимости от информации, поступающей от телерецепторов (глаза, слух).
Контролирует всю внутреннюю черновую технику сложных движений, определяя индивидуальные особенности моторики.
C – Уровень пространственного поля (пирамидно-стриальный) – организовывает движения в системе координат окружающего пространства: координат, связывающих тело и его части с предметами пространства и сами предметы между собой.
Отвечает за организацию движений частей тела или всего тела относительно предметов пространства, точность и меткость в овладении пространством, заполненным объектами, имеющими размер, форму и массу. Движения уровня пространственного поля имеют ясно выраженный целевой характер, вектор, координату в пространстве.
Использует дистантные рецепторы (глаза).
D – Уровень действий (теменно-премоторный) – организует движения собственного тела и его частей с целью приведения в движение окружающих предметов относительно друг друга в соответствии со смысловой задачей, смысловой сущностью предметов, их свойствами и объективно закономерными внутренними и внешними связями. Уровень манипуляции с предметом – «ручное» мышление.
Е – Абстрактный уровень – символические координации – организация движений в соответствии с мыслимой целью движения, воспроизведение образов предметов и явлений посредством речи, письма.
За выполнением любой двигательной задачи отвечает моторный контроль. Высшие мозговые центры выполняют управляющую роль относительно нижерасположенных центров. Любая задача решается через выполнение моторных программ, которые централизованно хранятся внутри многочисленных моторных областей мозга и частях ЦНС.
Моторные области развиваются у человека от нижележащих отделов (спинной мозг) к вышележащим (ассоциативные области коры головного мозга) и деградируют в обратном порядке от вышележащих к нижележащим.
Для построения движений различной сложности команды отдаются на различных уровнях нервной системы. Выполнение моторной активности инициируется, координируется и контролируется центральными механизмами, которые действуют на основе иерархии. Каждый уровень выполняет свою строго специфическую функцию; при этом он может воздействовать как на низшие, так и на высшие уровни в зависимости от поставленной двигательной задачи, выступая управляющим уровнем.
Структуры ЦНС на протяжении жизни накапливают необходимые модели/шаблоны двигательных актов, формируют и хранят «заготовки» программ по реализации различных двигательных стратегий.
Привычно реализуемые шаблоны воспроизводятся как стереотипы. Статичных стереотипов, установленных по умолчанию, не существует.
Любое целенаправленное действие представляет собой последовательное выполнение моторных программ, состоящих из шаблонов с коррекцией на текущую ситуацию.
Когда