социальной изоляции
– Пациенты с нейродермитом могут избегать социальных ситуаций из-за стеснения или стыда из-за своего внешнего вида. КПТ помогает проработать эти переживания и способствует восстановлению уверенности в себе и социализации.
Методы КПТ при нейродермите
– Когнитивная реструктуризация Это метод, направленный на изменение негативных мыслей пациента, связанных с его заболеванием. Например, если пациент думает: «Моя кожа ужасна, и люди меня не любят из-за этого», терапевт помогает ему оспорить эту мысль и предложить более сбалансированное мнение, такое как: «Да, у меня есть нейродермит, но это не определяет меня как личность».
– Обучение расслаблению Важно научить пациента техникам релаксации, чтобы снизить уровень стресса, который может усугублять симптомы заболевания. Это может быть прогрессивная мышечная релаксация, дыхательные упражнения, медитация или техника осознанности.
– Методы самонаблюдения Важным аспектом КПТ является наблюдение за собственными мыслями, эмоциями и поведением. Пациент может вести дневник, в котором фиксирует, когда и какие мысли возникают в ответ на симптомы нейродермита. Это помогает выявить негативные мысли, которые усиливают стресс, и найти способы их изменения.
– Экспозиционная терапия В некоторых случаях пациент может избегать определенных ситуаций (например, посещения общественных мест) из-за стеснения или страха осуждения. Экспозиционная терапия помогает постепенно столкнуться с такими ситуациями в безопасной и поддерживающей обстановке, что позволяет снизить тревогу и улучшить самооценку.
– Развитие позитивных стратегий копинга КПТ помогает пациентам выработать позитивные стратегии для справления с их заболеванием. Например, это может быть постановка реалистичных целей (например, улучшить уход за кожей или снизить уровень стресса с помощью медитации), использование поддерживающих техник, таких как упражнения или хобби, для отвлечения от симптомов.
Пример терапевтической сессии КПТ при нейродермите
– Знакомство с пациентом На первой встрече терапевт объясняет пациенту основные принципы КПТ, что включает в себя идентификацию и изменение негативных мыслей, а также использование стратегий для управления симптомами.
– Определение проблемы В ходе сессии терапевт может попросить пациента описать его основные переживания, связанные с заболеванием. Например, как часто возникают мысли о том, что он непривлекателен из-за нейродермита или избегает социальных контактов из-за своей кожи.
– Работа с мыслями Терапевт помогает пациенту выявить автоматические негативные мысли, такие как: «Люди будут меня осуждать из-за моей кожи» или «Я не смогу найти работу из-за своего внешнего вида». Затем терапевт помогает пациенту оспорить эти мысли и предложить более конструктивные и реалистичные альтернативы.
– Методы расслабления и снижения стресса