Межпозвонковая грыжа от "А" до "Я". Хрестоматия для «не» врачей, и не только…
доктора понимание пациента не мешает никогда. Пациент врача никак не заменит, но рекомендации врача будет выполнять намного старательней.
Этот раздел так же будет полезен и самим докторам. Практика общения с коллегами показала, что снимки, представленные пациентами, могут читать немногие. В подавляющем большинстве случаев врач изучает описание снимка, а не сам снимок. Это неверный подход.
Если врач берет на себя ответственность за здоровье пациента, он должен иметь собственное мнение, а не следовать некритично чужому.
Описание снимка для квалифицированного специалиставсегда вторично.
Глава 5. ЯМРТ и рентгенологические признаки межпозвонковой (межпозвоночной) грыжи
Строение позвоночника можно условно сравнить с башней из кубиков. «Кубиков» – позвонков. С прокладками – амортизаторами между этими «кубиками» – межпозвонковыми хрящами.
Позвоночник, конструкция, с одной стороны, гибкая, способная двигаться в трех плоскостях, с другой – прочная.
Движения позвоночника в разные стороны возможны, еще и потому что хрящи между позвонками представляют собой сложную упругую конструкцию, которую можно сравнить с мячом, наполненным упругим гелем. То есть межпозвонковые хрящи между телами позвонков ПРУЖИНЯТ, а НЕ СКОЛЬЗЯТ! Об этом уже написал выше, но практика показала, что многие читатели моих книг начинают читать их с того раздела, который их заинтересовал, поэтому необходимые повторения в пояснениях оправданы и нужны.
При нагрузках межпозвонковый хрящ сплющивается («протрузия физиологическая», «протрузия банальная» – временное сплющивание межпозвонкового хряща без его разрыва), а затем, после уменьшения нагрузки, упруго восстанавливает свою первоначальную форму.
Это в норме.
Что же происходит в патологии? Повторю еще раз, ранее написанное.
– Заболевания внутренних органов провоцируют обменные нарушения в межпозвонковых хрящах. Упругость и прочность межпозвонковых хрящей снижается.
– Сильное механическое воздействие «изнутри» – рефлекторная эмоционально-мышечная реакция на сильные переживания; частое неудобное положение или механическое «внешнее» воздействие – разовый подъем тяжести, могут привести к патологическому «поло́му», «перелому позвоночника» – межпозвонковой (межпозвоночной) грыже.
МЕЖПОЗВОНКОВАЯ (МЕЖПОЗВОНОЧНАЯ) ГРЫЖА – ОБМЕННО-ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА.
Это – состояние, когда межпозвонковый хрящ во многом утерял свои прочностные свойства и лопнул, разорвался по своей периферии.
После образования разрыва внутренняя часть лопнувшего межпозвонкового хряща («пульпозное ядро»), от боковых или осевых нагрузок на позвоночник, постепенно или сразу, через этот разрыв выдавливается.
На снимках рентгенологических, либо «ЯМРТ – снимках» фиксируются признаки характерные для полома (перелома) позвоночника