Тонкость и осязание ослабляются при утомлении: если утомление нарастает в арифметической прогрессии, то тонкость мышечного чувства ослабляется в геометрической прогрессии. Холодные руки ослабляют мышечное чувство» (А. Ф. Вербов).
Ритмичность выполнения приемов массажа и равномерное дыхание массажиста в аэробном режиме при интенсивной работе обязательны. Пульс в данной ситуации может достигать 80—110 уд./мин индивидуально, но не должен превышать частоты пульса при беге трусцой или при быстрой ходьбе. Это позволяет наиболее экономно расходовать силы и длительное время сохранять работоспособность. Темп массажа зависит от поставленной задачи в сеансе и особенностей состояния пациента. Во многих случаях темп движений массажиста определяется ритмом дыхания пациента, например при выполнении поглаживания. Смена ритма возможна, однако приемы должны логичным образом сливаться в связки, то есть естественным образом, плавно переходить из одного в другой (см. «Каталог связок массажных манипуляций»).
Использование веса костного рычага (по словам А. Ф. Вербова) и инерции его движения позволит экономно расходовать силы и избежать преждевременного утомления.
Перенос силы от туловища, а иногда от ног через руки к кистям. Использование в работе собственного веса тела, часто за счет изменения положения ног, причем каждому исполняемому приему должно соответствовать такое исходное положение ног, чтобы кисти рук имели максимальную подвижность и работали в наилучших условиях для приложения силы.
Частое использование приемов массажа с применением отягощения, при этом рука, контактирующая с телом пациента, несет только сенсорную нагрузку, то есть выполняет лишь осязательную функцию при пальпации глубоких мышечных тканей, а силовое воздействие идет от верхнего плечевого пояса отягощающей руки за счет собственного веса тела. Таким образом можно сберечь кисти рук и мышц предплечья массажиста от хронических перегрузок, а в будущем и от профессионального заболевания. Кроме того, глубокая пальпация тканей одной напряженной кистью ослабляет осязание. При работе с отягощением по вышеописанному методу этого не происходит.
«Максимальное применение дуговых движений в работе. Движения руки в осевом направлении по горизонтали, особенно при разогнутом положении суставов конечности, вызывают гораздо большее напряжение, а следовательно, и быстрое наступление мышечной усталости, чем то же движение по горизонтали, но только в дуговом направлении» (Вербов А. Ф. Основы лечебного массажа. 1966).
Во время сеанса необходим постоянный контакт рук массажиста с телом пациента. Отрыв рук нежелателен и должен сводиться к минимуму.
При выполнении приемов массажа мышцы пациента должны быть максимально расслаблены, что достигается путем сближения точек начала мышцы и ее прикрепления (см. главу «Анатомия массажа»).
Естественно, что руки