«НАН», «Нутрилак», «Фрисолак», «Хайнц», «Тутели», «Пилти», «Беби», «Алеся». В состав этих смесей, помимо коровьего молока, включаются концентрат сывороточных белков, кукурузное масло, молочный сахар в сочетании с кукурузной патокой, минеральные соли, витамины, таурин.
К группе частично адаптированных смесей относятся заменители грудного молока прошлого поколения. К этим смесям относятся «Малютка», «Малыш», «Детолакт», «Виталак» и др.
Совместно с институтом питания разработана новая рецептура «Малютки»:
1) белковый компонент адаптирован за счет включения в состав деминерализованных белков молочной сыворотки, обогащен таурином;
2) жировой компонент включает смесь жиров растительного и животного происхождения с преобладанием растительных масел (кокосового, пальмового и др.);
3) впервые в состав отечественного продукта включен весь комплекс эссенциальных микроэлементов и витаминов, включая селен, цинк, йод, железо;
4) сбалансированный состав витаминов А, Е, D, С, витаминов группы В и витаминоподобных веществ: β-каротина, инозита, карнитина, холина.
Белки. Содержание – 1,6 г/100 мл готовой смеси. Соотношение сывороточный белок: казеин = 60:40 и уменьшает метаболическую нагрузку на ферментные системы, обеспечивает лучшее усвоение.
Жиры. Содержание – 3,5 г /100 мл готовой смеси. Оптимальное соотношение шб : шб = 7:1 обеспечивает правильное формирование зрительного анализатора, повышает резистентность к инфекционным заболеваниям.
Углеводы. Содержание – 7,4 г /100 мл готовой смеси. Смешанная углеводная фракция (лактоза и мальтодекстрин): лактоза способствует улучшению микробиоценоза кишечника, мальтодекстрин является легкоусвояемым углеводом, в сочетании с лактозой обеспечивает адекватную осмотическую нагрузку на почки.
Жизненно необходимые микроэлементы и витамины:
1) селен – 1,5 мкг/100 мл готовой смеси: антиканцерогенное действие, поддержание иммунного статуса, стимуляция синтеза белка, регуляция мышечной функции;
2) йод – 10 мкг/100 мл готовой смеси: профилактика йододефицитных состояний, регуляция процессов роста и интеллектуального развития;
3) железо – 0,7 мг/100 мл готовой смеси: профилактика железо дефицитной анемии;
4) цинк – 0,5 мг/100 мл готовой смеси: адекватное интеллектуальное развитие, обеспечение репродуктивной функции;
5) кальций – 56 мг/100 мл готовой смеси, фосфор – 35 мг/100 мл готовой смеси: оптимальное соотношение кальция и фосфора для правильного формирования костной ткани;
6) витамин D3 – 1,0 мкг/100 мл готовой смеси: профилактика рахита;
7) витамин А – 70 мкг-RE/100 мл готовой смеси, в том числе β-каротин – 17,2 мкг/100 мл готовой смеси: регуляция процессов роста, снижение риска инфекционных заболеваний;
8) витамин С – 7,0 мг/100 мл готовой смеси: профилактика анемии, регуляция иммунных процессов.
Выбор молочной смеси зависит от возраста ребенка, степени адаптированности смеси, ее индивидуальной переносимости.
В первом полугодии ребенку назначают высокоадаптированные смеси, во втором полугодии – последующие смеси.
Тактика