was dazu beitrug, dass man das medizinische Potenzial von Cannabis vernachlässigte.
Interessanterweise machten ausgerechnet die USA, die das weltweite Verbot maßgeblich mitgeprägt hatten, den Patienten Cannabis und Cannabinoide wieder zugänglich. In den 1980er Jahren wurde das Präparat Marinol® in 27 US-Bundesstaaten zugelassen. Das Medikament wurde zur Appetitstimulierung und zur Verhinderung von Übelkeit und Erbrechen eingesetzt. Marinol® enthält synthetisches THC: um das Image als «Drogensubstanz» zu umgehen, bezeichnete man das im Labor künstlich hergestellte THC als Dronabinol. In seltenen Fällen wurde Marinol® auch nach Europa exportiert und unter strengen Auflagen an einzelne Patienten abgegeben.
Ein Meilenstein in der Erforschung der Cannabinoide war die Entdeckung des Endocannabinoidsystems zu Beginn der 1990er Jahre (vgl. Kapitel 4). Nachdem man die beiden Cannabinoid-Rezeptoren CB1 und CB2 als Andockstellen für THC und die körpereigenen Endocannabinoide entdeckt hatte, wurde die Forschung zu Cannabis enorm intensiviert. Seither haben verschiedene Länder Anstrengungen unternommen, Cannabispräparate oder Cannabinoide (THC oder Dronabinol, CBD, Nabilon, Nabiximol usw.) verkehrsfähig zu machen, auch wenn dies je nach Land sehr unterschiedlich gehandhabt wird (siehe Kapitel 6). In den letzten Jahren konnte sich vor allem das Fertigarzneimittel Sativex® (Nabiximols: enthält Cannabisextrakt) nebst den Individualrezepturen (vor allem mit Dronabinol) etablieren.
Weltweit ist die Tendenz zu erkennen, die medizinische Verwendung von Cannabis zu liberalisieren, so auch beispielhaft in Deutschland, wo seit 2017 das Verschreiben von THC-haltigen Hanfblüten möglich ist (vgl. Kapitel 7). Große Hoffnungen werden zudem auf das medizinische Potenzial des nicht berauschenden CBD gesetzt, insbesondere auf dessen antiepileptische Wirkungen. Ein Schritt in diese Richtung war die Zulassung des CBD-haltigen Epilepsiemedikamentes Epidiolex® durch die amerikanische Arzneimittelbehörde FDA im Juni 2018. Es ist davon auszugehen, dass in Kürze auch in Europa eine entsprechende Zulassung angestrebt wird.
«Es scheint sich abzuzeichnen, dass die Renaissance der Arzneipflanze Hanf nicht mehr aufzuhalten ist. Ob Hanf die großen Erwartungen erfüllen kann, wird die Zukunft zeigen. Bereits heute ist Cannabis für viele Patienten ein unverzichtbares Medikament geworden.»
Literatur
Abel EL (1980): Marihuana. The first twelve thousand years. New York/London: 34, 42, 108.
Behr HG (1992): Von Hanf ist die Rede. Kultur und Politik einer Droge. Hamburg: 97.
Bell J (1857): On the Haschisch or Cannabis indica, Boston Medical and Surgical Journal, 11,12 (1857) 33-55. Reprint: Mikuriya TH (Ed): Medical papers 1829-1973, Oakland: 29, 117-140.
Beron B (1852): Über den Starrkrampf und den indischen Hanf. Diss.med. Würzburg: 5, 48.
Bibra, E von (1855): Die narkotischen Genussmittel und der Mensch. Nürnberg: 290.
Bouquet J (1912): Contribution à l'étude du chanvre. Thèse doct. pharm. Lyon: 13.
Briefliche Mitteilung von Dr. Albert Hofmann vom 1.2.1994.
Burroughs H (1896): Le chanvre indien, Diss. med. St. Etienne: 52.
Dierbach JH (1828): Die neusten Entdeckungen in der Materia Medica. Heidelberg/Leipzig: 420.
Dioskurides (1539): Pharmacorum simplicium, libri VIII. Paris: 210.
Dioskurides (1902): Arzneimittellehre in fünf Büchern. Übersetzt von J. Berendes. Wiesbaden: 359.
Fellner S, Unterreiner K (2008): Morphin, Cannabis und Cocain –Medizin und Rezepte des Kaiserhauses. Wien: 113-115.
Fischer H (1929): Mittelalterliche Pflanzenkunde. München: 74-94, 126-128.
Flückiger FA, Hanbury D (1879): Pharmacographia, a history of the principal drugs of vegetable origin. London: 547.
Fronmüller B (1869): Klinische Studien über die schlafmachende Wirkung der narkotischen Arzneimittel. Erlangen: 69.
Garcia ab Horto (1574): Aromatum et simplicium aliquot medicamentorum apud indos nascentium historia, ninc vero latino sermone in Epitomen contracta et iconibus ad vivum expresssis, locupletioribusque annotatiunculis illustrata a Carolo Clusio, Atrebate. Antwerpiae: 219.
Gelpke R (1975): Drogen und Seelenerweiterung. München: 62-64, 100-101.
Gessner C (1583): Des Schatz Luo…/von allerhand kunstlichen und bewerten Oelen/Wassern/und heimlichen Artzneyen. Faksimile-Druck (1979) nach Originalen von 1583. Lindau: keine Seitenzahlen.
Gmelin JF (1777): Allgemeine Geschichte der Pflanzengifte. Nürnberg: 402.
Grinspoon L (1994): Marihuana Reconsidered. Oakland: 70-85.
Hahnemann S (1797): Neues Edinburger Dispensatorium, erster Theil. Leipzig: 266.
Haller von A (1768): Historia stirpium indigenarum Helvetiae, Tomus secundus. Bern: 287-289.
Hehn V (1887): Kulturpflanzen und Haustiere. Berlin: 158.
Heilmann KE (1966): Kräuterbücher in Bild und Geschichte. München/Allach: 99.
Henkel JB (1864): Über den indischen Hanf (Haschisch) und seine Verwendung als Genussmittel, N.Rep.Pharm. Bd XIII: 538.
Herer J (1993): Die Wiederentdeckung der Nutzpflanze Hanf, Cannabis, Marihuana. Frankfurt: 126.
Homer (1938): Odyssee, verdeutscht von Thassilo von Scheffer. Leipzig: 55.
Hortus sanitatis (1485): Peter Schöffer, Faksimile (1924) der deutschen Ausgabe von 1485, München: keine Seitenzahlen.
Kämpfer E (1712): Amoenitatum exoticarum. Lemgoviae: 645.
Kobert R (1897): Cannabindon. Pharm.Post: 25: 465.
Kobylanski von F (1852): Über den indischen Hanf mit besonderer Rücksicht auf seine wehenbefördernde Wirkung. Diss.med.Würzburg: 30.
Kunkel AJ (1899): Handbuch der Toxikologie, erste Hälfte. Jena: 839.
Lapin L(1894): Ein Beitrag zur Kenntniss der Cannabis indica. Diss. pharm. Jurjew: 7.
Lewin L (1980): Phantastica. Vollständige Neuauflage der Ausgabe von 1927. Linden: 150.
Leonhardt RW (1970): Haschisch-Report. Dokumente und Fakten zur Beurteilung eines sogenannten Rauschgiftes. München: 26, 186.
Ludlow FH (1981): Der Haschisch-Esser. Herausgegeben von M. Horowitz. Basel: 8.
Martius G (1855): Chemische Untersuchung des indischen Hanfkrautes. N.Rep. Pharm., Band IV. München, Erste Seite.
Martius G (1856): Pharmakognostisch-chemische Studien über den Hanf. N.Jahrb. Pharm. und verwandte Fächer: 138.
Mc Meens RR (1860): Report of the Ohio State Medical Committee on Cannabis indica. Transact. Of the Fifteenth Annual Meeting of the Ohio State Medical Society at Ohio Sulphur Springs, Jun 12 to 14 (1860), 75-100. Reprint: Mikuriya TH (Ed): Medical papers 1829-1973, Oakland: 29: 123.
Mikuriya TH (1982): Die Bedeutung des Cannabis in der Geschichte der Medizin. Burian W, Eisenbach-Stangl