und Hertie Institut für klinische Hirnforschung, Universität Tübingen. Hoppe Seyler-Str. 3, 72076 Tübingen. Email: [email protected].
Dr. Matthias Löhle, Oberarzt, Leiter der Neurologischen Ambulanz/Spezialsprechstunde für Bewegungsstörungen, Klinik und Poliklinik für Neurologie, Universitätsmedizin Rostock & Deutsches Zentrum für Neurodegenerative Erkrankungen (DZNE), Gehlsheimer Straße 20, 18147 Rostock. Email: [email protected].
Prof. Dr. und Univ.-Prof. für Palliative Care (PMU Salzburg) Stefan Lorenzl, Dipl. Pall. Med. (Univ. Cardiff), Professur Palliative Care, PMU Salzburg, Research Associate, LMU München, Chefarzt Neurologie, Krankenhaus Agatharied. Norbert-Kerkel-Platz, 83734 Hausham. Email: [email protected].
Dr. Michael Lorrain, Nervenarzt, Neuroärzte Gerresheim – Pempelfort, Dreherstr. 3–5, 40625 Düsseldorf. Email: [email protected].
Prof. Dr. Walter Maetzler, stellvertretender Direktor, Leiter Neurogeriatrie, Christian-Albrechts-Universität zu Kiel, Klinik für Neurologie, UKSH, Campus Kiel. Arnold-Heller-Str. 3, 24105 Kiel. Email: [email protected]
Dr. Dipl. Psych. Franziska Maier, Dipl.-Psych., Assistenzärztin, Klinik für Neurologie, Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Standort Marburg und Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Medizinische Fakultät und Uniklinik Köln, Universität zu Köln. Kerpener Str. 62, 50937 Köln. Email: [email protected].
Dr. Tina Mainka, Assistenzärztin, Klinik für Neurologie mit Experimenteller Neurologie, Sektion Bewegungsstörungen und Neuromodulation, Charité Universitätsmedizin Berlin, Berlin Institute of Health, Charitéplatz 1, 10117 Berlin. Email: [email protected].
Dr. phil. Grit Mallien, Dipl.-Patholinguistin. Berkaer Str. 41, 14199 Berlin. Email: [email protected].
Cand. med. Jan-Dominique Möhr, Medizindoktorand, Klinik für Neurologie, St. Joseph Hospital Berlin-Weißensee, Gartenstraße 1, 13088 Berlin. Email: [email protected].
Prof. Dr. Thomas Müller, Chefarzt Klinik für Neurologie, St. Joseph Hospital Berlin-Weißensee, Gartenstraße 1 13088 Berlin. Email: [email protected].
Dr. Matthias Oechsner, Leitender Arzt, Leiter Parkinsonzentrum; Rehaklinik Zihlschlacht, Hauptstrasse 2–4, 8588 Zihlschlacht (TG)/Schweiz. Email: [email protected].
PD Dr. David Pedrosa, Oberarzt, Klinik für Neurologie, Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Standort Marburg. Baldingerstr., 35033 Marburg. Email: [email protected].
PD Dr. Monika Pötter-Nerger, Oberärztin Neurologie, Schwerpunkt Bewegungsstörungen, Klinik für Neurologie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistr. 52, 20246 Hamburg. Email: [email protected].
Prof. Dr. Kathrin Reetz, Oberärztin, Klinik für Neurologie, RWTH Aachen Universität. Pauwelsstr. 30, 52074 Aachen. Email: [email protected].
Dr. Gesine Respondek, Oberärztin, Klinik für Neurologie, Medizinische Hochschule Hannover & Deutsches Zentrum für Neurodegenerative Erkrankungen e. V., Standort München. Email: [email protected].
Beate Schönwald, Parkinson-Nurse, Klinik für Neurologie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistr. 52, 20246 Hamburg. Email: [email protected].
Dr. Jan Springob, Studienrat im Hochschuldienst, Leiter Internationalisierung, Zentrum für LehrerInnenbildung, Universität zu Köln. Albertus-Magnus-Platz, 50923 Köln. Email: [email protected].
Prof. Dr. Lars Tönges, Oberarzt, Bereichsleiter Parkinsonerkrankungen und Bewegungsstörungen, Klinik für Neurologie der Ruhr-Universität Bochum am St. Josef-Hospital, Gudrunstr. 56, 44791 Bochum. Email: [email protected].
Dr. Josefine Waldthaler, Oberärztin, Klinik für Neurologie, Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Standort Marburg. Baldingerstr., 35033 Marburg. Email: [email protected].
Prof. Dr. Tobias Warnecke, Leiter des Bereichs Parkinson-Syndrome und andere Bewegungsstörungen, Geschäftsführender Oberarzt, Klinik für Neurologie, Universitätsklinikum Münster, Albert-Schweitzer Campus 1, 48149 Münster. Email: [email protected].
Dr. Michael Weiss, Oberarzt, Christian-Albrechts-Universität zu Kiel, Klinik für Neurologie, UKSH, Campus Kiel, Klinik für Neurologie und Klinische Neurophysiologie, Schön Klinik Neustadt, Am Kiebitzberg 10, 23730 Neustadt in Holstein. Email: [email protected].
Dr. Ingmar Wellach, Verantwortlicher Arzt Kompetenzfeld Neurologie, Evangelisches Amalie Sieveking-Krankenhaus, Haselkamp 33, 22359 Hamburg; Praxis für Neurologie & Psychiatrie Hamburg Walddörfer, Wiesenkamp 22c, 22359 Hamburg. Email: [email protected].
Prof. Dr. Dirk Woitalla, Chefarzt, Klinik für Neurologie, Katholische Kliniken Ruhrhalbinsel gGmbH, Heidbergweg 22–24, 45257 Essen. Email: [email protected].
PD Dr. Martin Wolz, Ärztlicher Direktor ELBLANDKLINIKUM Meißen, Leiter ELBLANDKLINIKEN-Zentrum für Neurologie und Geriatrie, ELBLANDKLINIKUM Meißen. Nassauweg 7, 01662 Meißen. Email: [email protected].
Vorwort
Trotz zahlreicher guter Lehrbücher zum Thema »Parkinson« haben wir häufiger ein praxisnahes, fallbezogenes interdisziplinäres Lehrbuch vermisst, welches anhand von PatientInnenfällen diagnostische und therapeutische Hilfestellungen zu konkreten motorischen und/oder nicht-motorischen Problemen gibt. Obwohl sich die Parkinson-Erkrankung individuell höchst unterschiedlich präsentieren kann, sind bestimmte Symptomenkomplexe wie Wirkfluktuationen und Dyskinesien, Gangstörungen und Stürze, psychische Störungen wie Demenz, Halluzinationen oder Impulskontrollstörungen sowie Schmerzen, Schlafstörungen und autonome Störungen, aber auch Adhärenz und Kommunikationsprobleme, regelhaft und in oft ähnlicher Form eine Herausforderung.
In diesem Buch präsentieren »aus der Praxis« und »für die Praxis« verschiedene ärztliche und therapeutische ParkinsonexpertInnen »typische« problematische Parkinsonfälle, setzen diese einleitend in den aktuellen wissenschaftlichen Kontext und beschreiben konkrete diagnostische und therapeutische Maßnahmen.
Der Behandler bzw. die Behandlerin individueller Parkinson-Patient-Innen soll somit bei Fragen oder Problemen in diesem Buch möglichst jeweils einen »passenden« Fall und eine Anregung zur Problemlösung finden.
Um den verschiedenen Perspektiven in der Versorgung von PatientInnen mit Parkinson gerecht zu werden, wurden themenbezogen AutorInnen aus unterschiedlichen medizinischen Bereichen mit einem Schwerpunkt in der Parkinson-Therapie ausgewählt. Neben klinisch und wissenschaftlich orientierten KlinikärztInnen und niedergelassenen NeurologInnen haben PsychologInnen, Parkinson-Nurses, PhysiotherapeutInnen und LogopädInnen zum Gelingen dieses Werkes beigetragen.
Wir hoffen, dass dieser praktische Leitfaden hilft, die konkrete individuelle Behandlung »eigener« Parkinson-PatientInnen noch etwas zu verbessern.
Zugunsten der einfacheren Lesbarkeit wird im Folgenden nur die generische maskuline Form verwendet. Ist bspw. von Psychotherapeuten, Patienten, Ärzten oder Psychologen die Rede, stehen diese – sofern nicht ausdrücklich anders erwähnt – stets für alle Geschlechter bzw. Genderformen.
Carsten Eggers und Carsten Buhmann
Marburg/Hamburg, im Februar 2021
1 Der neu diagnostizierte Patient
Florian Hof zum Berge und Lars Tönges1
Zusammenfassung
Die Erstdiagnose erfolgt bei Parkinson-Syndromen oft erst nach einem längeren Zeitraum, in dem die Symptome von Patient