Медицинская профилактика: общие и частные вопросы. Под редакцией проф. В. Н. Муравьёвой и проф. К. Р. Амлаева
грамотность в вопросах здоровья и компетентность людей-непрофессионалов, которые влияют на здоровье и определяющие факторы: учителей, полицейских, социальных работников и журналистов.
К основным принципам непосредственно медицинской профилактики можно отнести:
единство мер первичной, вторичной и третичной (реабилитации) профилактики;
раннее использование технологий медицинской профилактики;
выявление и нивелирование факторов риска в детском и юношеском возрасте;
разработка индивидуальных программ профилактических мероприятий;
систематическое проведение профилактических мероприятий на протяжении всей жизни;
эффективное диспансерное наблюдение;
внедрение современных технологий медицинской профилактики.
Ряд авторов (179, 184, 400) приводит три стратегии профилактической деятельности:
Популяционная стратегия – воздействие на те факторы образа жизни, которые увеличивают риск развития заболевания среди населения. Реализация этой стратегии является, прежде всего, задачей правительства и законодательных органов федерального, регионального и муниципального уровней. Роль медиков сводится в основном к инициированию данных действий и анализу происходящих процессов. Задача органов управления, включая органы здравоохранения, сводится к повышению мотивации населения к здоровому образу жизни (ЗОЖ) и созданию условий, делающих выбор ЗОЖ доступным для большинства населения. В то же время, очевидно, что без активного участия самого населения невозможно добиться успеха в оздоровлении образа жизни.
Стратегия высокого риска – выявление и снижение уровней ФР у людей с высоким риском развития заболевания. Реализация этой стратегии основана на выявлении первичными службами здравоохранения лиц с высоким риском заболеваний, оценке степени риска и коррекции этого риска путем рекомендаций по оздоровлению образа жизни или применения медикаментозных и немедикаментозных средств.
Индивидуальные стратегии – применяются на уровне лечебно-профилактических и оздоровительных учреждений и направлены на предупреждение развития и прогрессирования заболеваний в каждом конкретном случае с учетом индивидуальных рисков.
Оптимальные результаты по профилактической деятельности достигаются при сочетании всех трех стратегий.
Задачи и принципы медицинской профилактики
В Федеральном законе №323-ФЗ от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (61) отмечается, что ключевыми государственными задачами в области профилактики являются:
снижение потребления табака;
снижение потребления алкоголя,
обеспечение условий для доступности здорового питания;
формирование нового подхода к повышению уровня физической активности населения;
совершенствование инфраструктуры медицинской профилактики в первичном здравоохранении;
формирование