помогает уменьшить физическое напряжение.
– Обучение осознанному вниманию (mindfulness): помогает пациентам наблюдать свои симптомы без эмоциональной реакции.
4. Поведенческая активация:
HPPD может привести к социальной изоляции и депрессии. Поведенческая активация включает поощрение участия в позитивных и значимых активностях, несмотря на наличие симптомов.
5. Обучение альтернативным когнитивным стратегиям:
Пациенты обучаются рассматривать визуальные искажения как нейтральные феномены, а не опасные признаки ухудшения психического состояния.
Этапы терапии:
– Диагностика и психообразование:
– Пациент получает информацию о природе HPPD и механизмах его возникновения.
– Определение целей терапии:
– Совместно с терапевтом определяются цели, такие как снижение тревоги и улучшение повседневного функционирования.
– Работа с мыслями и убеждениями:
– Проводится когнитивная реструктуризация и изменение деструктивных убеждений.
– Практика и закрепление навыков:
– Пациенты применяют освоенные техники в реальной жизни.
Пример упражнения КПТ для HPPD:
«Запись автоматических мыслей»
– Пациент фиксирует ситуацию, когда он заметил визуальные искажения.
– Записывает свои мысли и эмоции в момент искажения.
– Анализирует, насколько эти мысли соответствуют реальности.
– Формирует более рациональные убеждения (например, «Эти искажения временные и безопасные»).
Примеры упражнений КПТ при HPPD (Hallucinogen Persisting Perception Disorder)
Эти упражнения помогают пациентам справляться с тревогой, катастрофизирующими мыслями и деструктивными поведенческими паттернами, связанными с визуальными искажениям, вызванными HPPD.
1. Журнал автоматических мыслей
Цель: Осознание и изменение негативных убеждений, связанных с визуальными искажениями.
Описание: Пациент записывает ситуации, в которых появляются искажения, а также связанные с ними мысли и эмоции.
Шаги выполнения:
– Опишите ситуацию, вызвавшую дискомфорт (например, «В ярко освещенной комнате я увидел световые вспышки»).
– Запишите автоматические мысли («Это значит, что я никогда не поправлюсь»).
– Оцените уровень тревоги от 0 до 10.
– Проанализируйте, насколько эта мысль соответствует фактам.
– Сформулируйте альтернативную мысль («Это временный симптом, который не опасен для моего здоровья»).
2. Экспозиция к визуальным триггерам
Цель: Уменьшение тревожности и привыкание к визуальным искажениям.
Описание: Постепенное и контролируемое столкновение с ситуациями, где проявляются симптомы HPPD.
Шаги выполнения:
– Определите ситуации, которых пациент избегает (например, яркое освещение,