в тихом месте и сосредоточьтесь на дыхании.
– Заметьте любые визуальные искажения (мелькания, следы света).
– Постарайтесь просто наблюдать за ними, без оценки или попытки их контролировать.
– Скажите себе: «Это просто восприятие, оно безопасно».
5. Переключение внимания (Anchoring Technique)
Цель: Уменьшение фиксации на визуальных искажениях.
Описание: Переключение внимания с симптомов на другие сенсорные стимулы.
Шаги выполнения:
– В момент появления визуальных искажений сосредоточьтесь на другом объекте (например, ощутите текстуру одежды или послушайте окружающие звуки).
– Постарайтесь описать этот объект максимально подробно.
– Продолжайте удерживать внимание, пока тревога не снизится.
6. Упражнение «Дыхание 4-7-8»
Цель: Снижение физиологической реакции на стресс и тревогу.
Шаги выполнения:
– Вдохните через нос на счет 4.
– Задержите дыхание на счет 7.
– Медленно выдохните через рот на счет 8.
– Повторите 3–5 раз, пока не почувствуете расслабление.
7. Поведенческая активация
Цель: Уменьшение избегательного поведения и депрессии.
Описание: Планирование позитивных активностей, несмотря на наличие симптомов.
Шаги выполнения:
– Составьте список приятных или значимых действий, которые пациент мог бы выполнить (например, прогулка, встреча с друзьями).
– Определите одну задачу для выполнения в ближайший день.
– Оцените настроение до и после выполнения задачи.
Пример терапевтической сессии: КПТ при HPPD
1. Введение и установление целей (5–10 минут)
Терапевт:
– Здравствуйте! Сегодня мы продолжим работу с симптомами HPPD и уделим особое внимание вашей реакции на визуальные искажения.
Цель:
– Научиться снижать тревогу и перестать катастрофизировать симптомы, которые вы замечаете.
Пациент:
– Да, это звучит полезно. Мне трудно спокойно воспринимать эти вспышки и световые следы. Я постоянно думаю, что они никогда не пройдут.
2. Психообразование (10 минут)
Терапевт:
– Давайте напомним себе, что такое HPPD и почему возникают эти визуальные искажения. Это состояние связано с изменениями в сенсорной обработке после психоделического опыта. Но важно помнить: эти искажения безопасны и не указывают на повреждение мозга.
Пациент:
– Иногда я думаю, что с моими глазами что-то серьезное.
Терапевт:
– Это естественная реакция. Но мы знаем, что исследования показывают: симптомы часто уменьшаются со временем, особенно если вы научитесь снижать тревогу.
3. Работа с автоматическими мыслями (15 минут)
Терапевт:
– Давайте