реальностью, а нашими мыслями и интерпретациями происходящего. После инвалидизации у человека могут формироваться деструктивные убеждения, которые приводят к депрессии, тревожности и социальной изоляции.
Основные принципы КПТ:
Осознание автоматических мыслей. Человек учится замечать негативные установки, которые возникают автоматически.
Использование когнитивной реструктуризации. Развитие навыка замены негативных мыслей более реалистичными и конструктивными.
Постепенное включение в активную жизнь. Человек учится преодолевать страхи и избегающее поведение, шаг за шагом возвращаясь к социальной активности.
Формирование новых стратегий преодоления трудностей. Вместо беспомощности и отчаяния человек учится конструктивно справляться со стрессом.
Психологические проблемы, решаемые с помощью КПТ после инвалидизации
После приобретенной инвалидности человек может столкнуться с рядом негативных психологических состояний, с которыми эффективно работает КПТ:
Депрессия (чувство безысходности, утрата интереса к жизни);
Тревожность и страх будущего (боязнь социального осуждения, финансовых трудностей);
Низкая самооценка ("Я никому не нужен", "Я стал бесполезным");
Социальная изоляция (человек избегает общения, не выходит из дома);
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) (особенно если инвалидизация произошла вследствие травмы или насилия).
Основные техники КПТ при инвалидизации
1. Анализ и изменение негативных мыслей
Человек с инвалидностью может испытывать автоматические мысли, которые мешают ему адаптироваться. Например:
✅ "Моя ценность как личности не зависит от моего физического состояния."❌ "Я больше никому не нужен."
✅ "Я не могу точно знать, что думают обо мне окружающие."❌ "Люди будут смотреть на меня с жалостью."
Терапевт помогает человеку выявить такие мысли, проанализировать их реальность и заменить на более конструктивные.
2. Поведенческий эксперимент
После инвалидизации человек может избегать социальных ситуаций, потому что боится осуждения. Например, он думает: "Если я выйду на улицу, все будут на меня смотреть."
В рамках поведенческого эксперимента терапевт предлагает проверить это убеждение на практике. Человек делает небольшие шаги (например, выходит на короткую прогулку) и записывает, насколько оправдались его страхи. Обычно оказывается, что окружающие не уделяют ему столько внимания, как он ожидал.
3. Экспозиционная терапия (постепенное привыкание к страхам)
Если человек избегает определенных ситуаций (например, поездки в общественном транспорте), терапевт помогает ему постепенно преодолевать этот страх:
Представить ситуацию в деталях (ментальная репетиция).
Посмотреть, как другие справляются с подобной задачей.
Сделать первый шаг (например, выйти из дома и постоять на остановке).
Усложнять задачу по мере привыкания (проехаться одну остановку