жидкости, увеличивая общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), а также оказывает влияние на функциональную активность различных органов и тканей.
В настоящее время выделяют циркуляторное, тканевое и внутриклеточное звено РААС. Циркуляторное звено РААС исследуется уже в течение многих десятилетий, тогда как о тканевом и внутриклеточном стало известно сравнительно недавно.
Что же такое ренин-ангиотензин-альдостероновая система.
Начнем с рассмотрения циркуляторного звена РААС. Основными составляющими этого звена являются:
· ангиотензиноген,
· ренин,
· ангиотензин I,
· ангиотензин II,
· альдостерон,
· ангиотензин-превращающий фермент (АПФ).
Ренин – это фермент (вещество белковой природы, обеспечивающее протекание какой-либо реакции), который образуется в юкстагломерулярных (ЮГ) клетках почек. Поступая в кровь, он участвует в превращении ангиотензиногена (синтезируется в печени) в ангиотензин I (схема 5). Повышение высвобождения ренина происходит:
· при снижении перфузионного давления или скорости кровотока в сосудах почек – важнейший фактор регуляции высвобождения ренина;
· при стимуляции β-адренорецепторов юкстагломерулярных (ЮГ) клеток;
· при снижении растяжения приносящих клубочковых артерий;
· при уменьшении концентрации ионов натрия, хлора, кальция в крови;
· под влиянием паратиреоидного гормона и глюкагона.
Снижение высвобождения ренина наблюдается при повышении содержания ангиотензина II в сыворотке крови, а также натрийуретического фактора и соматостатина.
Схема 5. Основные составляющие элементы циркуляторного звена ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
Итак, ренин необходим для синтеза ангиотензина I, который является промежуточным соединением, необходимым для синтеза ангиотензина II и других производных.
Ангиотензин II образуется при участии ангиотензин-превращающего фермента, о биологической роли которого мы расскажем ниже.
Важной составляющей циркулирующей РААС является ангиотензин II, который обладает большим спектром физиологических эффектов, опосредуемых стимуляцией специфических рецепторов. Известно 4 подтипа (разновидности) специфических ангиотензиновых рецепторов – АТ1, АТ2, АТ3 и АТ4. В наибольшей степени в настоящее время изучены рецепторы АТ1 и АТ2. На схеме 6 представлены основные места локализации и эффект стимуляции этих рецепторов.
физиологическая роль ангиотензина II
Схема 6. Локализация и основные эффекты стимуляции рецепторов ангиотензина II 1-го и 2-го типа
(Примечание: САС – симпато-адреналовая система,
на АТ1 и АТ2 – действует АТ-II, в меньшей степени – АТ-III)
Также ангиотензин II